Comuníquese con Aetna
Encuentre aquí las respuestas que necesita
Para ayudarnos a enviar su pregunta o comentario al área adecuada, seleccione una de las siguientes categorías.
Dirección / número de teléfono cambia
Para cambiar el número de teléfono o fax, la dirección de correo electrónico o la dirección del consultorio, haga clic en el siguiente enlace. Si los cambios se deben a una mudanza a otro estado o a un cambio de grupo de proveedores, use el formulario que se encuentra arriba.
Comuníquese con nosotros en línea
- Usuarios de NaviNet:
- Enviar una pregunta o un comentario médico o de salud del comportamiento
- Enviar un número identificador nacional del proveedor (NPI)
- Enviar una exención del número identificador nacional del proveedor (NPI)
- Solicitar criterios de revisión clínica para los residentes del estado de Nueva York
- Solicitar el uso del logo de Aetna o de Coventry
Comuníquese con nosotros por teléfono
- El Centro de Servicios de Proveedores brinda ayuda con la contratación, los servicios del paciente, la precertificación y muchas otras cuestiones
- Planes de HMO y Medicare Advantage: 1-800-624-0756
- Planes de PPO e Indemnity: 1-888-MD AETNA (1-888-632-3862)
- Planes voluntarios: 1-888-772-9682
- Indemnización a trabajadores: 1-800-238-6288
- Aetna Signature Administrators (ASA) y Meritain: use el número en la tarjeta de identificación de miembro
- Estudios genéticos BRCA (precertificación e identificación): 1-877-794-8720
- Reclamos: si tiene preguntas sobre un reclamo, comuníquese con el Centro de Servicios de Proveedores (ver la siguiente lista).
- Acreditación: 1-800-353-1232
- Proveedores dentales: 1-800-451-7715
- Programas de manejo de enfermedades: 1-866-269-4500
- Programa para la infertilidad: 1-800-575-5999
- Programa de maternidad: 1-800-272-3531
- Tratamiento de salud mental: use el número en la tarjeta de identificación de miembro
- Ayuda de NaviNet: preguntas de registración, ayuda para problemas relacionados al nombre de usuario o contraseña 1-888-482-8057
- Pharmacy Management: 1-800-238-6279
- Specialty Pharmacy: 1-866-782-2779
- Tratamiento por abuso de sustancias: use el número en la tarjeta de identificación de miembro
- Programa de trasplantes: 1-877-212-8811
Para profesionales de la salud no participantes
Sitio web seguro para proveedores
Su cuenta segura de NaviNet le permite administrar tareas para sus pacientes con planes Aetna, incluidos los siguientes:
- Consultar la cobertura y los beneficios
- Revisar el estado de un reclamo
- Solicitar precertificación
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Registrarse para crear una cuenta
Si es su primera vez en NaviNet, le ofrecemos un seminario web mensual que le explicará cómo usar y gestionar sus funciones.
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Comuníquese con nosotros por teléfono
Consultas sobre cumplimiento de los requisitos, beneficios y reclamos
El sistema Aetna Voice Advantage le permite comprobar la cobertura y los beneficios, encontrar el estado de un reclamo y completar otras tareas por teléfono.
Para la llamada, necesitará lo siguiente:
- NPI o número de identificación fiscal
- Número de identificación de Aetna del paciente
- Fecha de nacimiento del paciente
1-800-624-0756 – Planes de HMO y Medicare Advantage
1-888-632-3862 (1-888-MD-AETNA): el resto de los planes
Precertificación de un medicamento con receta
1-800-238-6279 (1-800-AETNA-RX) – planes Medicare Advantage y planes comerciales (grupales)
Manual del consultorio del proveedor
Nuestro manual del consultorio del proveedor incluye políticas, procedimientos e información de contacto.
Ver el manual del consultorio del proveedor
Comuníquese con nosotros en línea
¿Tiene dificultades para encontrar algo en nuestro sitio?
Ofrecemos dos maneras de comunicarse con nosotros en línea. Recibirá una respuesta dentro de las siguientes 48 horas.
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Usar el formulario en línea
Solicitudes dentro de la red (salud del comportamiento, cobertura dental, centro y farmacia)
cambios en las prácticas / terminación de Proveedores
Reubicación, jubilación y cambios de trabajo
Si va a retirarse, se mueve fuera del estado, o el cambio de grupos de proveedores, use esta forma para notificar. Vamos a tener que suspender el acuerdo existente con nosotros. Si se está moviendo o cambiando de trabajo, puede firmar un nuevo acuerdo para su nueva práctica o ubicación.
Esta forma también actualizará su información en el directorio de proveedores en línea.
Formulario de terminación del proveedor y actualización del directorio
Pedir solicitud médica
Si UNO de los siguientes criterios corresponde a su caso, solicite un formulario de inscripción médica usando el siguiente enlace:
- Soy médico.
- Soy profesional de la salud, pero no médico, y no soy empleado de un proveedor contratado por Aetna (grupo médico, hospital, etc.). Trabajo independientemente y deseo que Aetna me contrate.
- Soy profesional de la salud, pero no médico, deseo estar disponible para ser elegido como proveedor de atención primaria (PCP), y las regulaciones estatales me permiten ejercer como PCP. Puedo o no ser empleado de un proveedor contratado por Aetna.
Solicite una aplicación médica, se requiere acreditación.
Nota: Si usted es un proveedor de hospital y busca unirse a un grupo ya contratado, no necesita completar la solicitud de manera independiente.
Si ninguno de estos criterios corresponde
Si ninguno de los criterios anteriores corresponde, puede completar un formulario de médico de nivel medio. Esto añadirá su información demográfica a nuestra base de datos de proveedores. Este proceso no requiere acreditación.
¿Acaso ambas situaciones corresponden?
- Soy enfermero profesional, enfermero anestesista registrado, asistente médico, especialista en enfermería clínica o enfermero obstetra certificado, y soy empleado de un proveedor contratado por Aetna (grupo médico, hospital, etc.).
- No trabajaré como proveedor de atención primaria (PCP).
Sí, deseo completar el formulario de médico de nivel medio
No, necesito otra cosa
Solicitar participación de farmacia en los planes de la Parte D
Farmacias independientes al por menor
Las farmacias independientes al por menor pueden completar el formulario en el siguiente enlace. Complete todos los campos.
Solicitar participación en los planes de la Parte D
Farmacias mayoristas independientes
Las farmacias mayoristas independientes, como los centros de atención a largo plazo, las farmacias especializadas en servicios de infusión a domicilio y las farmacias de órdenes por correo, pueden llamar a uno de los siguientes números de teléfono para solicitar participación:
CVS Health - 1-480-391-4623
Cadenas de farmacias o farmacias de la Pharmacy Services Administrative Organization (PSAO)
Para solicitar la participación en la red de farmacias al por menor de la Parte D, las cadenas de farmacias o farmacias PSAO pueden enviar un correo electrónico con la siguiente información:
- Nombre de la farmacia
- Código de la cadena/NCPDP
- Nombre, dirección y número de teléfono de la persona de contacto en la farmacia
- Nombre y cargo del firmante autorizado del acuerdo
Enviar la información de su farmacia por correo electrónico a Aetna
Solicitar participación en las redes de indemnización a trabajadores, de lesiones por accidentes automovilísticos o First Health®
Para solicitar participación en las redes de indemnización a trabajadores de Coventry, de lesiones por accidentes automovilísticos de Coventry o First Health®, siga los enlaces a continuación.
Excepción: En el caso de la red de indemnización a trabajadores de Texas, no se debe solicitar la inscripción en línea, sino que se debe llamar al 1-800-937-6824.
Solicitar la inscripción para unirse a la red de indemnización a trabajadores de Nueva York
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