Reclamos y reembolsos (solicítenos que le devolvamos lo que pagó)
Formularios Aetna® Medicare: solicitudes de reembolso, nombramiento de representante, etc.
|
|
Elija el idioma del archivo PDF |
|---|---|
|
Solicite un reembolso por las recetas o la vacuna contra el herpes zóster, el tétanos o el VRS
Descargue esta forma. Luego complétela y envíela por correo a la dirección que figura en la forma. |
|
|
Pídanos que le reembolsemos las facturas de proveedores o servicios o la vacuna contra la gripe, la neumonía o COVID-19 Utilice este formulario si ha pagado de su bolsillo un servicio médico, dental o de la vista cubierto. También debe utilizar este formulario si pagó de su bolsillo la vacuna contra la gripe, la neumonía o la COVID-19. Conectarse para presentar una reclamación
Para obtener el reembolso de pelucas, utilice la forma impresa. En primer lugar, descargue la forma en inglés o español. A continuación, siga los pasos del formulario para rellenarlo y enviárnoslo. |
|
|
Solicite un reembolso por artículos o servicios de bienestar físico
Si pagó por un artículo o servicio de bienestar físico en 2024, descargue la forma 2024 en inglés o español. Luego complétela y envíela por correo a la dirección que figura en su tarjeta de identificación de miembro de Aetna® o envíela por fax al número que aparece en la forma. Si pagó un artículo o servicio de bienestar físico en 2025, utilice la forma 2025 y envíela por correo a la dirección que figura en la forma 2025. |
Reclamos y reembolsos (solicítenos que le devolvamos lo que pagó) |
Solicite un reembolso por las recetas o la vacuna contra el herpes zóster, el tétanos o el VRS
Descargue esta forma. Luego complétela y envíela por correo a la dirección que figura en la forma. |
|---|---|
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Reclamos y reembolsos (solicítenos que le devolvamos lo que pagó) |
Pídanos que le reembolsemos las facturas de proveedores o servicios o la vacuna contra la gripe, la neumonía o COVID-19 Utilice este formulario si ha pagado de su bolsillo un servicio médico, dental o de la vista cubierto. También debe utilizar este formulario si pagó de su bolsillo la vacuna contra la gripe, la neumonía o la COVID-19. Conectarse para presentar una reclamación
Para obtener el reembolso de pelucas, utilice la forma impresa. En primer lugar, descargue la forma en inglés o español. A continuación, siga los pasos del formulario para rellenarlo y enviárnoslo. |
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Reclamos y reembolsos (solicítenos que le devolvamos lo que pagó) |
Solicite un reembolso por artículos o servicios de bienestar físico
Si pagó por un artículo o servicio de bienestar físico en 2024, descargue la forma 2024 en inglés o español. Luego complétela y envíela por correo a la dirección que figura en su tarjeta de identificación de miembro de Aetna® o envíela por fax al número que aparece en la forma. Si pagó un artículo o servicio de bienestar físico en 2025, utilice la forma 2025 y envíela por correo a la dirección que figura en la forma 2025. |
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Formularios para autorizar a un cuidador a ayudarle con sus cuidados |
Elija el idioma del archivo PDF |
|---|---|
|
Autorice a alguien a hablar con nosotros sobre su salud o sobre su cobertura
Si quiere que hablemos con su cuidador o con otra persona en su nombre, llámenos cuando esté con esa persona para darle permiso para hablar con nosotros (por esa única vez, solo para esa llamada). También puede enviarnos por correo una forma de autorización para divulgar información protegida de salud, para autorizar a esa persona a obtener información sobre usted en más situaciones. |
|
|
Autorice a alguien a presentar solicitudes por usted
Autorice a un cuidador o a otra persona a actuar en su nombre. Esta persona podrá:
Complete la forma de designación de representante, pídale a esa persona que la firme y envíenosla. La autorización es válida durante un año a partir de la fecha en la que ambos hayan firmado la forma. |
Formularios para autorizar a un cuidador a ayudarle con sus cuidados |
Autorice a alguien a hablar con nosotros sobre su salud o sobre su cobertura
Si quiere que hablemos con su cuidador o con otra persona en su nombre, llámenos cuando esté con esa persona para darle permiso para hablar con nosotros (por esa única vez, solo para esa llamada). También puede enviarnos por correo una forma de autorización para divulgar información protegida de salud, para autorizar a esa persona a obtener información sobre usted en más situaciones. |
|---|---|
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Formularios para autorizar a un cuidador a ayudarle con sus cuidados |
Autorice a alguien a presentar solicitudes por usted
Autorice a un cuidador o a otra persona a actuar en su nombre. Esta persona podrá:
Complete la forma de designación de representante, pídale a esa persona que la firme y envíenosla. La autorización es válida durante un año a partir de la fecha en la que ambos hayan firmado la forma. |
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Pida el envío de medicamentos con receta por correo |
Elija el idioma del archivo PDF |
|---|---|
|
Forma de pedido de medicamentos de CVS Caremark® Mail Service Pharmacy |
Pida el envío de medicamentos con receta por correo |
Forma de pedido de medicamentos de CVS Caremark® Mail Service Pharmacy |
|---|---|
Elija el idioma del archivo PDF |
|
Excepciones, apelaciones y quejas formales |
|---|
|
Presentar reclamaciones y solicitudes de cobertura de Medicare
¿Tiene alguna duda sobre su cobertura o el cuidado? Nuestro equipo de Servicios al Cliente está disponible. Llámenos al número que figura en su tarjeta de identificación de afiliado de Aetna. |
Excepciones, apelaciones y quejas formales |
Presentar reclamaciones y solicitudes de cobertura de Medicare
¿Tiene alguna duda sobre su cobertura o el cuidado? Nuestro equipo de Servicios al Cliente está disponible. Llámenos al número que figura en su tarjeta de identificación de afiliado de Aetna. |
|---|
|
Cancelación de inscripción (abandonar o cancelar un plan) |
|---|
|
Abandone o cancele su plan Medicare Advantage (MA) o de medicamentos con receta de Medicare Advantage (MAPD)
Llámenos al número que está en su tarjeta de identificación si quiere abandonar o cancelar su plan actual y no unirse a otro. O bien, seleccione su plan actual y busque el número de teléfono específico en nuestra página: Comuníquese con Servicios al Cliente. Le contaremos cuáles son sus opciones. Igual que para unirse a un plan, hay solo algunas oportunidades en las que puede cancelar su inscripción*. También puede descargar, completar y enviar una forma de cancelación de inscripción. Utilice el enlace al PDF de su plan para imprimir la forma.
Complete la forma correspondiente y envíela por correo a la siguiente dirección: Aetna
|
|
Abandone o cancele su plan de medicamentos con receta (PDP)
Si quiere cancelar o cambiar la cobertura del plan de Medicare Parte D (PDP), averigüe cuáles son sus opciones. Obtenga toda la información sobre cómo y cuándo cancelar la inscripción. |
Cancelación de inscripción (abandonar o cancelar un plan) |
Abandone o cancele su plan Medicare Advantage (MA) o de medicamentos con receta de Medicare Advantage (MAPD)
Llámenos al número que está en su tarjeta de identificación si quiere abandonar o cancelar su plan actual y no unirse a otro. O bien, seleccione su plan actual y busque el número de teléfono específico en nuestra página: Comuníquese con Servicios al Cliente. Le contaremos cuáles son sus opciones. Igual que para unirse a un plan, hay solo algunas oportunidades en las que puede cancelar su inscripción*. También puede descargar, completar y enviar una forma de cancelación de inscripción. Utilice el enlace al PDF de su plan para imprimir la forma.
Complete la forma correspondiente y envíela por correo a la siguiente dirección: Aetna
|
|---|---|
Cancelación de inscripción (abandonar o cancelar un plan) |
Abandone o cancele su plan de medicamentos con receta (PDP)
Si quiere cancelar o cambiar la cobertura del plan de Medicare Parte D (PDP), averigüe cuáles son sus opciones. Obtenga toda la información sobre cómo y cuándo cancelar la inscripción. |
*Para saber cuándo puede cancelar la inscripción
Es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía si no tiene cobertura acreditable durante más de 63 días.Por ejemplo, se espera que la cobertura acreditable de un empleador o sindicato pague, en promedio, por lo menos lo mismo que la cobertura estándar de medicamentos con receta de Medicare. Por lo general, puede mantener su cobertura sin pagar una multa, siempre que decida inscribirse en la cobertura de medicamentos con receta de Medicare posteriormente.