Si ya paga menos que $35 Si ya paga menos que el costo compartido, seguirá pagando esa cantidad inferior.
Menor coste de la insulina y las vacunas
Vacunas con $0 de copago
Con esta ley, hay un copago de $0* para la mayoría vacunas de la Parte D en cualquier farmacia de la red. Eso incluye la vacuna contra el herpes zóster.
Límite de costo compartido para insulina de $35
Con la ley, el costo compartido que le corresponde pagar por un mes de suministro de insulina cubierta será de no más de $35.* Eso es con Medicare Parte B o Parte D. Solo tiene que ir a cualquier farmacia de la red.
Para la insulina de la Parte B, este límite de costo compartido solo se aplica a:
- Insulina dispensada a través de una bomba
- Equipo médico duradero cubierto por Medicare
Estos beneficios se aplican independientemente del nivel en el que se encuentre el medicamento. Aunque aún no haya pagado la franquicia.
Otras ventajas de la Ley de Reducción de la Inflación
Coseguro más bajo para algunos medicamentos de la Parte B
La ley prevé reembolsos que también reducirán el coste compartido de otros medicamentos de la Parte B. Determinados medicamentos de la Parte B recibirán un ajuste de coseguro. Nosotros repercutimos ese ahorro en usted.
Estos medicamentos pueden cambiar cada trimestre. Este cambio no se aplica a la cobertura de medicamentos de la Parte D. Pregunte a su farmacéutico si su medicamento forma parte de este cambio.
$0 de copago en la fase catastrófica
Existe un límite en lo que tiene que pagar de desembolso cada año por los medicamentos cubiertos de la Parte D. Una vez alcanzado ese límite, entra en la etapa de cobertura catastrófica de Medicare. En la etapa de cobertura catastrófica, normalmente pagará un copago más bajo por sus medicamentos.
Con la Ley de Reducción de la Inflación, ese copago más bajo es ahora $0. Esta prestación comenzó el 1 de enero de 2024.
Subsidio ampliado para personas con bajos ingresos (LIS o Extra Help)
¿Puede incluirse en el programa Extra Help? Está abierto a los miembros de la Parte D de Medicare con ingresos de hasta el 150 % del nivel federal de pobreza. A partir de enero de 2024, si cumple los requisitos, pagará:
- Prima reducida del plan de medicamentos
- Un deducible de $0 del plan de medicamentos
- Menor costo para los medicamentos genéricos y de marca cubiertos
Límite de desembolso para los planes de la Parte D
En 2026, sus desembolsos máximos por recetas serán de $2,100 para medicamentos cubiertos de la Parte D. Sus gastos de bolsillo incluyen sus:
- Deducible de la Parte D
- Copago
- Costos de coseguro
Si alcanza este importe, pasará a la fase catastrófica. Pagará $0 de copago por los medicamentos recetados de la Parte D cubiertos durante el resto del año del plan.
Plan de pago de recetas de Medicare
El Plan de Pago de Recetas Médicas de Medicare es una nueva opción de pago. Funciona con su cobertura actual de medicamentos de la Parte D. La participación es voluntaria y no tiene ningún coste adicional. Puede establecer pagos mensuales que varían a lo largo del año para sus gastos de bolsillo. Esta opción de pago puede ayudarle a manejar sus gastos. No le ahorra dinero ni reduce el costo de sus medicamentos. Descubra cómo funciona el Plan de Pago de Recetas Médicas de Medicare.
*Para un límite de costo compartido para insulina de $35
*Para la vacuna de la Parte D $0 copago
Las vacunas elegibles para un costo compartido de $0 incluyen las vacunas de la Parte D recomendadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Pueden aplicarse límites de edad.