Si ya paga menos de $35, seguirá pagando ese monto más bajo.
La Ley de Reducción de la Inflación y Medicare
La Ley de Reducción de la Inflación es una nueva ley federal que ayuda a mejorar Medicare. Amplía las prestaciones de Medicare. Y ayuda a reducir los costos de desembolso en medicamentos.
La Ley de Reducción de la Inflación reduce los costos de la insulina y otros medicamentos de Medicare.
Copagos más bajos para insulina y vacunas
Vacunas en $0 copago
Con esta nueva ley $0 Copago*. para la mayoría Vacunas de la Parte D en cualquier farmacia de la red. Eso incluye la vacuna contra el herpes zóster.
Límite de copago de insulina de $35
Con esta nueva ley, su copago por un suministro mensual de la insulina cubierta será, como máximo, de $35.* Así es con Medicare Parte B o D. Solo tiene que ir a una farmacia de la red.
Para la insulina de la Parte B, este límite de copago solo se aplica a:
- Insulina dispensada a través de una bomba
- Equipo médico duradero cubierto por Medicare
Estos beneficios se aplican independientemente del nivel en el que se encuentre el medicamento. Aunque aún no haya pagado el deducible. Estos límites de copago se aplican en todas las fases de cobertura. Eso incluye la interrupción de la cobertura.
Otras ventajas de la Ley de Reducción de la Inflación
Coseguro más bajo para algunos medicamentos de la Parte B
La nueva ley prevé reembolsos que también reducirán el costo compartido de algunos otros medicamentos de la Parte B. Determinados medicamentos de la Parte B recibirán un ajuste de coseguro. Nosotros le trasladamos ese ahorro a usted.
Estos medicamentos pueden cambiar cada trimestre. Este cambio no se aplica a la cobertura de medicamentos de la Parte D. Pregunte a su farmacéutico si su medicamento forma parte de este cambio.
$0 copago en la fase catastrófica
Existe un límite en lo que tiene que pagar de desembolso cada año por los medicamentos cubiertos de la Parte D. Una vez alcanzado ese límite, entra en la etapa de cobertura catastrófica de Medicare. En la etapa de cobertura catastrófica, normalmente pagará un copago más bajo por sus medicamentos.
Con la Ley de Reducción de la Inflación, ese copago más bajo es ahora $0. Esta prestación comenzó el 1 de enero de 2024.
Subsidio ampliado para personas con bajos ingresos (LIS o Extra Help)
¿Puede incluirse en el programa Extra Help? Está abierto a los miembros de la Parte D de Medicare con ingresos de hasta el 150 % del nivel federal de pobreza. A partir de enero de 2024, si cumple los requisitos, pagará:
- Prima reducida del plan de medicamentos
- A $0 deducible del plan de medicamentos
- Menor costo para los medicamentos genéricos y de marca cubiertos
No más interrupción de la cobertura (período sin cobertura)
A partir de 2025, sus beneficios de medicamentos no tendrán una interrupción de la cobertura. En 2025, sus beneficios de medicamentos con receta solo tendrán tres etapas:
- La etapa de deducible
- Etapa de cobertura inicial
- Etapa de cobertura catastrófica
Límite de desembolso más bajo para los planes de la Parte D
En 2025, sus costos máximos de desembolso de medicamentos con receta se reducirán a $2,000 para los medicamentos cubiertos por la Parte D. Los costos de desembolsos incluyen lo siguiente:
- Deducible de la Parte D
- Copago
- Costos de coseguro
Si alcanza este monto, pasa a la etapa catastrófica. Pagará un copago de $0 por los medicamentos con receta cubiertos de la Parte D durante el resto del año del plan.
Nuevo plan de pago de medicamentos con receta de Medicare
El plan de pago de medicamentos con receta de Medicare es una nueva opción de pago. Funciona con su cobertura actual de medicamentos de la Parte D. La participación es voluntaria y no tiene ningún costo adicional. Puede programar pagos que varían a lo largo del año para sus costos de desembolso. Esta opción de pago puede ayudarle a administrar sus gastos. No le ahorra dinero ni reduce los costos de los medicamentos. Descubra cómo funciona el plan de pago de medicamentos con receta de Medicare.
*Para la insulina límite de copago de $35
*Para la vacuna de la Parte D $0 copago
Las vacunas elegibles para un costo compartido de $0 incluyen las vacunas de la Parte D recomendadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Pueden aplicarse límites de edad.
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Nota al pie con información del plan PDP
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* Copagos de no más de $5 en medicamentos del nivel 1
Para un suministro de hasta 30 días en la etapa de cobertura inicial.
* Para ver los datos que tiene Aetna:
“Aetna” y los pronombres “nosotros”, “nos” o “nuestro” pueden referirse a una o más de las compañías del grupo Aetna y sus filiales.
*Para clases e instructores de gimnasia
La membrecía incluye clases de gimnasia grupales a cargo de un instructor de SilverSneakers. Algunos centros ofrecen clases adicionales a los miembros. Las clases varían según el centro.
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* Lugares y forma de acceso para las clases de gimnasia:
Los centros participantes no pertenecen a Tivity Health, Inc. ni a sus filiales y no son operados por ellos. El uso de las instalaciones de los centros participantes se limita a los términos y las condiciones de la membrecía básica en estos centros. Las instalaciones y los servicios varían según el centro participante. Se ofrecen kits de uso en casa a los miembros que desean comenzar a entrenar en su casa o a aquellos que no pueden ir a un centro de acondicionamiento físico debido a una lesión o a una enfermedad, o a que no pueden salir de su hogar.
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