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La Ley de Reducción de la Inflación y Medicare

La Ley de Reducción de la Inflación (IRA) es una nueva ley federal que ayuda a mejorar Medicare. Amplía los beneficios de Medicare, y ayuda a reducir los gastos de desembolso en medicamentos.

La Ley de Reducción de la Inflación disminuye los costos de la insulina y otros medicamentos cubiertos por Medicare.

Costos más bajos para insulina y vacunas

Copago de $0 para vacunas

 

Con esta ley, hay un $0copago*para la mayoría de las vacunas de la Parte D en cualquier farmacia de la red. Se incluye la vacuna contra el herpes zóster.

 

Límite de costo compartido por insulina de $35

 

Con esta ley, su costo compartido por un suministro mensual de la insulina cubierta será, como máximo, de $35.* con Medicare Parte B o D. Solo tiene que ir a una farmacia de la red.

 

Para la insulina de la Parte B, este límite de costo compartido se aplica únicamente a:

  • Insulina administrada a través de una bomba
  • Equipo médico duradero cubierto por Medicare

Estos beneficios se aplican sin importar en qué nivel está el medicamento, incluso si todavía no pagó el deducible.

Otros beneficios de la Ley de Reducción de la Inflación

Coseguro más bajo por algunos medicamentos de Medicare Parte B

La ley tiene devoluciones que también reducirán el costo compartido de otros medicamentos de la Parte B. Algunos medicamentos de la Parte B recibirán un ajuste del coseguro. Le pasamos esos ahorros a usted.

 

Es posible que estos medicamentos cambien cada trimestre. Este cambio no se aplica a la cobertura de medicamentos de la Parte D. Consulte con su farmacéutico si el medicamento que toma forma parte de este cambio.

$0En la etapa de cobertura catastrófica, copago

Hay un límite sobre lo que debe pagar de desembolso por los medicamentos cubiertos por la Parte D cada año. Una vez que alcanza el límite, ingresa en la etapa de cobertura catastrófica de Medicare. En esa etapa, por lo general pagaría un copago más bajo por los medicamentos.

 

Con la ley de Reducción de la Inflación (Inflation Reduction Act), ese copago más bajo ahora es de $0. Este beneficio comenzó el 1 de enero del 2024.

Subsidio por Bajos Ingresos ampliado (LIS o “Extra Help”)

¿Usted califica para el programa Extra Help? Está abierto a miembros de Medicare Parte D con ingresos de hasta el 150 % del nivel federal de pobreza. A partir de enero del 2024, si califica, pagará:

 

  • Una prima del plan de medicamentos reducida
  • Un deducible del plan de $0 para medicamentos
  • Un costo más bajo para los medicamentos genéricos y de marca cubiertos

Límite de desembolso para los planes de la Parte D

En el 2026, sus desembolsos máximos por recetas serán de $2,100 para medicamentos cubiertos de la Parte D. Los costos de desembolsos incluyen lo siguiente:
 

  • Deducible de la Parte D
  • Copago
  • Costos de coseguro

Si alcanza este monto, pasa a la etapa catastrófica. Pagará un copago de $0 por los medicamentos con receta cubiertos de la Parte D durante el resto del año del plan.

Plan de pago de medicamentos con receta de Medicare

El plan de pago de medicamentos con receta de Medicare es una nueva opción de pago. Funciona con su cobertura actual de medicamentos de la Parte D. La participación es voluntaria y no tiene ningún costo adicional. Puede programar pagos mensuales que varían a lo largo del año para sus costos de desembolso. Esta opción de pago puede ayudarle a administrar sus gastos. No le ahorra dinero ni reduce los costos de los medicamentos. Descubra cómo funciona el plan de pago de medicamentos con receta de Medicare.