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Lo que debe saber sobre su cobertura de Medicare
Lo que debe saber sobre su cobertura de Medicare
Tendrá acceso a sus beneficios de Aetna Medicare durante una catástrofe o emergencia de salud pública. Cuando se declare uno de estos eventos, y hasta que finalice, Aetna Medicare hará lo siguiente:
- Reduciremos temporalmente los montos de costo compartido para los centros fuera de la red a montos dentro de la red.
- Eliminaremos los requisitos de remisión, cuando corresponda.
- Los cambios que lo beneficien entrarán en vigor inmediatamente, sin el requisito de aviso con 30 días de anticipación.
¿Quién declara una emergencia de salud pública o catástrofe?
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) sostienen que una declaración de catástrofe puede hacerse de la siguiente manera:
- Una declaración presidencial de catástrofe o emergencia en virtud de las siguientes:
- La Ley Stafford (Robert T. Stafford Disaster Relief and Emergency Assistance Act).
- La Ley de Emergencias Nacionales (National Emergencies Act).
- Mediante una declaración de catástrofe o emergencia de salud pública hecha por la Secretaría según el artículo 319 de la Ley de Servicios de Salud Pública.
- Una declaración de emergencia o desastre por parte del gobernador de su estado o territorio.
Si el presidente declara una catástrofe, la Secretaría de Salud y Servicios Humanos también puede autorizar exenciones o modificaciones según el artículo 1135 de la Ley de Servicios de Salud Pública (Public Health Service Act).
¿Cuándo finaliza una emergencia de salud pública o catástrofe?
¿Cuándo finaliza una emergencia de salud pública o catástrofe?
La emergencia de salud pública o el estado de catástrofe finaliza 30 días después de que se produzca cualquiera de las siguientes situaciones:
- La fuente que declaró la emergencia de salud pública o el estado de desastre anuncia que ha terminado.
- Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid declaran que la emergencia de salud pública o la catástrofe ha finalizado.
- Han transcurrido 30 días desde que se declaró la emergencia de salud pública o el estado de desastre y no se proporcionó ninguna fecha de finalización.
- Han transcurrido 30 días desde la fecha de finalización proporcionada en la declaración.
Si, después de finalizada la emergencia pública o catástrofe, no podemos reanudar las actividades normales, le informaremos a los CMS.
Los CMS también nos exigen lo siguiente:
- Explicar sus condiciones de pago si vive en una zona catastrófica y recibe cuidado de un proveedor del cuidado de la salud fuera de la red durante una emergencia o catástrofe declarada.
- Notificarle cada año cualquier requisito especial en vigor durante una catástrofe o estado de emergencia.
- Compartir estos requisitos especiales en nuestra página en Internet.
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Llame a un agente autorizado de Aetna al ${dynamicPhone} ${tty}, ${hours}.
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