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Cómo acceder a los beneficios de Aetna® Medicare durante una catástrofe o una emergencia

Lo que debe saber sobre su cobertura de Medicare

Lo que debe saber sobre su cobertura de Medicare

Tendrá acceso a sus beneficios de Aetna Medicare durante una catástrofe o emergencia de salud pública. Cuando se declare uno de estos eventos, y hasta que finalice, Aetna Medicare hará lo siguiente:
 

  • Reduciremos temporalmente los montos de costo compartido para los centros fuera de la red a montos dentro de la red. 
  • Eliminaremos los requisitos de remisión, cuando corresponda.
  • Los cambios que lo beneficien entrarán en vigor inmediatamente, sin el requisito de aviso con 30 días de anticipación.
     
 

¿Quién declara una emergencia de salud pública o catástrofe?


Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) sostienen que una declaración de catástrofe puede hacerse de la siguiente manera:
 

  • Una declaración presidencial de catástrofe o emergencia en virtud de las siguientes:
    - La Ley Stafford (Robert T. Stafford Disaster Relief and Emergency Assistance Act).
    - La Ley de Emergencias Nacionales (National Emergencies Act).
  • Mediante una declaración de catástrofe o emergencia de salud pública hecha por la Secretaría según el artículo 319 de la Ley de Servicios de Salud Pública.
  • Una declaración de emergencia o desastre por parte del gobernador de su estado o territorio.

Si el presidente declara una catástrofe, la Secretaría de Salud y Servicios Humanos también puede autorizar exenciones o modificaciones según el artículo 1135 de la Ley de Servicios de Salud Pública (Public Health Service Act).

 

¿Cuándo finaliza una emergencia de salud pública o catástrofe?

¿Cuándo finaliza una emergencia de salud pública o catástrofe?

La emergencia de salud pública o el estado de catástrofe finaliza 30 días después de que se produzca cualquiera de las siguientes situaciones:

  • La fuente que declaró la emergencia de salud pública o el estado de desastre anuncia que ha terminado.
  • Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid declaran que la emergencia de salud pública o la catástrofe ha finalizado.
  • Han transcurrido 30 días desde que se declaró la emergencia de salud pública o el estado de desastre y no se proporcionó ninguna fecha de finalización.
  • Han transcurrido 30 días desde la fecha de finalización proporcionada en la declaración.

Si, después de finalizada la emergencia pública o catástrofe, no podemos reanudar las actividades normales, le informaremos a los CMS.
 

 

Los CMS también nos exigen lo siguiente:

  • Explicar sus condiciones de pago si vive en una zona catastrófica y recibe cuidado de un proveedor del cuidado de la salud fuera de la red durante una emergencia o catástrofe declarada.
  • Notificarle cada año cualquier requisito especial en vigor durante una catástrofe o estado de emergencia.
  • Compartir estos requisitos especiales en nuestra página en Internet.
 
Una persona con un teléfono a su derecha

¿Necesita ayuda para inscribirse en Aetna Medicare?

Llame a un agente autorizado de Aetna al 1-855-335-1407 (TTY: 711)los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m..

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Departamento de Servicios al Cliente de Aetna

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