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Información y recursos sobre medicamentos con receta
¿Tiene preguntas sobre los medicamentos con receta de Medicare? Está en el lugar correcto. A continuación, encontrará información sobre los medicamentos con receta de Medicare, así como detalles sobre la cobertura de medicamentos con receta de Aetna®.
Normas de cobertura de medicamentos con receta:
Normas de cobertura de medicamentos con receta:
Algunos medicamentos tienen normas de cobertura que se deben cumplir. Estos son algunos de ellos:
- Autorización previa
Usted o su médico deben obtener la aprobación de Aetna para que cubramos el medicamento.
- Límites de cantidad
Para ciertos medicamentos, hay un límite en la cantidad que puede obtener dentro de un período de tiempo determinado. Por ejemplo, 60 comprimidos en recetas para 30 días.
- Terapia escalonada
Le exigimos que pruebe otro medicamento antes de cubrir el que usted quiere.
Dos maneras de solicitar una excepción a las normas de cobertura
Dos maneras de solicitar una excepción a las normas de cobertura
Usted o su médico pueden solicitar una excepción a una de nuestras normas de cobertura utilizando cualquiera de las dos opciones siguientes:
- Solicite una excepción en línea.
- Llame a Atención al Cliente al número que figura en su tarjeta de identificación de miembro de Aetna.
Si quiere más información sobre cómo solicitar una excepción, consulte su Evidencia de cobertura.
Entender el proceso de transición de la medicación
Entender el proceso de transición de la medicación
Es posible que, en algunas ocasiones, usted tome un medicamento que no está en nuestro Formulario (Lista de medicamentos) o al que se le apliquen normas de cobertura. El Formulario muestra los medicamentos que cubrimos, el nivel en el que se encuentra un medicamento, los límites o normas de cobertura y la disponibilidad del servicio de órdenes por correo.
Conozca nuestro proceso de transición para saber si cumple con los requisitos para un suministro de un mes del medicamento. Este suministro temporal le permite trabajar con su médico para hacer la transición a un nuevo medicamento de nuestro Formulario o solicitar una excepción para continuar con su medicamento actual.
Información detallada sobre nuestro proceso de transición para 2025
Encuentre la lista de medicamentos cubiertos por Aetna para Medicare
La Herramienta de búsqueda de medicamentos de Aetna le permite verificar la cobertura de medicamentos de Medicare y encontrar los costos de medicamentos de Medicare más bajos disponibles. También puede buscar y descargar el Formulario de su plan específico de Medicare.