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Ayuda para pagar los medicamentos de MedicareLa Ayuda Adicional puede reducir el coste de sus medicamentos

La Ayuda Adicional es un programa federal que ayuda a los afiliados con ingresos y recursos más bajos. Ayuda a pagar los costos de medicamentos con receta de Medicare.

Quién tiene derecho y qué cubre la Ayuda Extra

Si reúne los requisitos para recibir la Ayuda Adicional, pagará menos por los gastos de cobertura de la Parte D. En función de sus ingresos y de otros factores, puede que reúna los requisitos. A continuación le ofrecemos una breve descripción de los servicios cubiertos y de los requisitos necesarios para obtenerlos.

 

Para tener derecho, necesita la cobertura de medicamentos de la Parte D de Medicare. Para obtener la Parte D, debe cumplir los tres requisitos:

 

RequisitoQué necesita
Cobertura de MedicareDebe tener al menos una parte de Medicare Original (Parte A, Parte B o ambas).
Dónde viveDebe vivir en uno de los 50 estados o en el Distrito de Columbia.
Presencia legalDebe tener presencia legal en EE.UU. y vivir en el área de servicio del plan.

 

Puede optar a la Ayuda Adicional si sus ingresos anuales y recursos* son iguales o inferiores a estas cantidades:

HogarLímite de ingresosLímite de recursos
Individual$23,940$18,090
Casado$32,460$36,100

Estos importes corresponden a 2026 y pueden cambiar en 2027. Si sus ingresos y recursos son un poco más elevados, no deje de solicitarla. La Seguridad Social examina su situación en su totalidad y decide si cumple los requisitos. Solicitarla es la única manera de saber si reúne los requisitos.

 

Obtenga más información para saber si tiene derecho a la Ayuda Adicional

La Ayuda Adicional le ayuda a pagar los costes de la Parte D de Medicare, incluyendo:

  • Prima mensual de la Parte D

  • Deducible anual

  • Coseguro 

  • Copagos

La Ayuda Adicional también le eximirá de la Multa por inscripción tardía en la Parte D. Puede optar a ella en función de sus ingresos y otros factores.

Compruebe si la Ayuda Extra reduce su prima

Utilice esta herramienta para comprobar si la Ayuda Adicional reduce la prima mensual de su cobertura de medicamentos de Medicare. Introduzca sus datos para ver la tabla de primas con Subsidio por Bajos Ingresos (LIS). Aquí encontrará los planes de su zona que tienen una prima con $0 prima con Ayuda Adicional. En la tabla LIS, busque su estado y, a continuación, el nombre del plan para ver si cumple los requisitos.

 

¿Ya tiene Ayuda Extra? Es posible que pueda cambiar de plan una vez al mes.

 

SELECCIONE SU UBICACIÓN Y PLAN PARA CONSULTAR LA PRIMA MENSUAL:

Preguntas frecuentes sobre la Ayuda Extra

  • Si ya tiene Ayuda Adicional y cree que está pagando un coste compartido incorrecto por sus medicamentos en la farmacia, tiene opciones.

     

    Basado en la política federal de mejores pruebas disponibles (BAE)puede enviar cualquiera de estos documentos para que revisemos su participación en los gastos de la Parte D:

     

    • Una copia de su tarjeta Medicaid

    • Copia de la carta de concesión de la Seguridad Social

    • Un documento estatal (o fotocopia) que demuestre que tiene Medicaid

    • Una impresión de pantalla del sistema Medicaid que muestra el estado activo de Medicaid 

    • Una copia impresa de un archivo electrónico estatal de inscripción que muestre el estado de Medicaid

    • Otros documentos estatales que muestran la elegibilidad de Medicaid 

    • Un aviso del Seguro Social de "Solicitud presentada por una persona que se considera elegible para Extra Help" que confirma la

    • Una copia de un plan de servicios domiciliarios y comunitarios (HCBS) aprobado por el Estado con su nombre y la fecha de entrada en vigor. 

  • Si está ayudando a alguien con Ayuda Adicional a elegir la cobertura de medicamentos de Medicare, aquí tiene algunos aspectos clave que debe comparar:

     

    • Lista de medicamentos (Formulario): Asegúrese de que el plan cubre sus recetas.
    • Red de farmacias: Compruebe que la farmacia a la que acude pertenece a la red del plan.
    • Prima mensual: Muchos planes tienen una $0 prima con Ayuda Adicional. Utilice la herramienta de esta página para comparar los planes de Aetna® en su área.
    • Copagos: Compare lo que pagarán en la farmacia por cada medicamento.
    • Farmacia de venta por correo: Algunos planes le permiten que le envíen los medicamentos, a menudo a un coste menor.
    • Calificaciones de calidad del plan: Compruebe la clasificación por estrellas en Medicare.gov

    Para obtener ayuda gratuita para comparar planes, llame a BeneLynk o a un representante de Aetna.

     

  • La Ayuda Adicional no es la única forma de reducir el coste de sus medicamentos. Estos programas pueden funcionar junto con sus prestaciones de Ayuda Adicional:

     

    • Programas estatales de asistencia farmacéutica (SPAP): Muchos estados tienen sus propios programas que pueden ayudar a cubrir los costes de los medicamentos junto con la Ayuda Adicional. Póngase en contacto con su estado para obtener más información.

    • Programas de Ahorro de Medicare (MSP): Estos programas le ayudan a pagar las primas de Medicare y otros gastos. Si reúne los requisitos para acogerse a un MSP, es posible que también reciba automáticamente la Ayuda Adicional.

    • Programas de Asistencia al Paciente (PAP): Algunos fabricantes de medicamentos ofrecen programas de ayuda para sufragar el coste de determinados medicamentos. Pregunte a su médico o farmacéutico sobre las opciones para sus recetas.

    Visite Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) para obtener más información.

  • Una vez que tengas Ayuda Extra:

     

    • Representantes de Aetna pueden ayudarle a elegir un plan que le convenga. Llame a 1-855-335-1407 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 AM a 8 PM.

    • ¿Ya es miembro? El equipo de Atención al Afiliado de su plan también puede ayudarle. Encontrará este número en el reverso de su carné de afiliado. También puede obtener ayuda gratuita de BeneLynk.

¿Quiere obtener más información?

Administración del Seguro Social (SSA)

 

Visite el sitio web de la Administración del Seguro Social

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