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Medicare es un gran programa con numerosos beneficios que derivan en mayor salud y bienestar. Sin embargo, como sucede con muchos programas importantes, Medicare está expuesto a recursos malintencionados que pueden intentar aprovecharse de usted mediante estafas, abusos y fraudes. Con estas estafas, todos nos vemos afectados. Se atenta contra la calidad y los costos del cuidado de salud y contra nuestra tranquilidad.
Hoy tiene más protección que nunca frente a las estafas relacionadas con Medicare. Esto se debe a la tecnología de detección de estafas y a los esfuerzos de toda la industria para detener estos peligros antes de que perjudiquen a las personas.
Sin embargo, no debe bajar la guardia. Las siguientes son cinco maneras de protegerse de las estafas relacionadas con Medicare.
Existen unos simples pasos que puede seguir para disminuir el riesgo de sufrir estafas relacionadas con Medicare.
1: Preste atención a las llamadas y actividades sospechosas.
Esté atento a las actividades sospechosas. Por ejemplo, una antigua estafa a nivel nacional consistía en un grupo de estafadores que se hacían pasar por agentes de Medicare, llamaban a los beneficiarios y les pedían que confirmaran información confidencial, como su número de identificación de Medicare o su número del Seguro Social.
Y lo más importante de todo: nunca comparta con una persona que no conoce su número del Seguro Social, su número de identificación de Medicare o del plan de salud ni su información bancaria.
2: Haga preguntas.
Haga preguntas. Si tiene dudas, hable sobre la posible estafa con una persona de confianza que quizás pueda orientarlo. Recuerde que usted no está solo: tiene muchos recursos a su disposición, entre ellos, familiares, amigos, representantes de Aetna, su agente de seguros y su médico. Y no tema hacerle preguntas a una persona que desconoce. Si pone a un potencial estafador en aprietos, es posible que logre ahuyentarlo.
3: Verifique sus estados de cuenta de Medicare
Consulte las Explicaciones de beneficios (EOB) y los estados de cuenta mensuales de Medicare. Al hacer esto, es posible identificar una estafa a tiempo antes de que ocasione demasiado daño. Analice si recibió todos los servicios o suministros que se enumeran en su EOB. Si nota algo que no está correcto, póngase en contacto con nosotros. Utilice el número que aparece en su tarjeta de identificación de miembro.
4: Verifique las llamadas con su médico
Los médicos de cuidado primario son un recurso confiable para satisfacer sus necesidades de salud. Una persona con la intención de estafar puede llamarlo y decirle que habla en representación del consultorio del médico. El estafador puede informarle que le enviará suministros de parte del médico. ¿Le genera desconfianza? Interrumpa la llamada y comuníquese con el consultorio del médico para confirmar.
5: Informe sus dudas a Servicios al Cliente de Aetna
Si algo le genera desconfianza o si cree que ha estado expuesto a una estafa relacionada con Medicare, háganos saber sus inquietudes. Es normal tener preguntas sobre los estados de cuenta de su plan o no estar seguro de haber sido testigo de una actividad sospechosa. No dude en llamar al número que figura en su tarjeta de identificación de miembro. Si no quiere dar su nombre, siempre puede llamar de forma anónima.
Estamos aquí para respaldarlo en el camino hacia una mejor salud. Eso significa brindarle apoyo físico, emocional e incluso financiero a medida que envejece. Es importante estar atento a cualquier actividad sospechosa, y recuerde que estamos aquí para ayudar si algo ocurre. Nuestro objetivo es brindarle una total tranquilidad y la confianza necesaria para vivir la vida que sueña. Para obtener más información, visite el sitio web sobre Fraude y abuso de Aetna Medicare.
Aetna Medicare es un plan de HMO o de PPO que tiene contrato con Medicare. Nuestros Planes de Necesidades Especiales también tienen contrato con los programas estatales de Medicaid. La posibilidad de inscribirse en nuestros planes depende de la renovación del contrato. Las características y la disponibilidad de los planes pueden variar según el área de servicio.
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${tty} para hablar sobre cualquier pregunta que tenga relacionada con Medicare.
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