¿Cómo funcionan los planes Aetna Medicare Advantage HMO-POS?
Los planes HMO‑POS suelen ofrecer más opciones que los planes tradicionales de una organización para el mantenimiento de la salud (HMO). Lo ideal es elegir un proveedor de cuidado primario dentro de la red. En general, con nuestros planes HMO‑POS, es necesario que use un proveedor de la red para recibir cuidado médico. Además, con estos planes puede visitar dentistas con licencia dentro o fuera de nuestra red para recibir cuidado dental de rutina. Sin embargo, es posible que pague más por el cuidado que reciba fuera de la red.
Comparación de planes Aetna Medicare Advantage
Nuestros planes Medicare Advantage HMO |
Nuestros planes Medicare Advantage HMO-POS |
Nuestros planes Medicare Advantage PPO |
|
---|---|---|---|
Servicios preventivos cubiertos |
Sí. |
Sí. |
Sí. |
Exige que usted use un proveedor de la red. |
Sí, a menos que sea una emergencia. |
Consultar proveedores médicos fuera de la red suele costar más. |
No. Sin embargo, ver a proveedores fuera de la red suele costar más. |
Exige que usted tenga un proveedor de cuidado primario (PCP). |
Sí. |
Sí. |
Por lo general, no se requiere médico de cuidado primario (PCP). |
Requiere remisiones para visitar a un especialista. |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Primas mensuales. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Deducible médico. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Limita lo que usted paga de desembolso por cuidado médico cubierto al año. |
Sí. |
Sí. |
Sí. |
Incluye cobertura de medicamentos con receta. |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Incluye el beneficio de medicamentos con receta de orden por correo. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Cobertura dental, de la vista y de la audición]. |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo. |
Sí. |
Sí. |
Sí. |
Beneficio de bienestar físico. |
Sí, a través de SilverSneakers®. |
Sí, a través de SilverSneakers®. |
Sí, a través de SilverSneakers® excepto Planes de Necesidades Especiales Institucionales (I-SNP) |
Beneficio de artículos sin receta |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Varía según el plan. |
Programa de entrega de comidas a domicilio |
Sí. |
Sí. |
Sí. |
Comparación de planes Aetna Medicare Advantage
Nuestros planes Medicare Advantage HMO |
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---|---|
Servicios preventivos cubiertos |
Sí. |
Exige que usted use un proveedor de la red. |
Sí, a menos que sea una emergencia. |
Exige que usted tenga un proveedor de cuidado primario (PCP). |
Sí. |
Requiere remisiones para visitar a un especialista. |
Varía según el plan. |
Primas mensuales. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Deducible médico. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Limita lo que usted paga de desembolso por cuidado médico cubierto al año. |
Sí. |
Incluye cobertura de medicamentos con receta. |
Varía según el plan. |
Incluye el beneficio de medicamentos con receta de orden por correo. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Cobertura dental, de la vista y de la audición]. |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo. |
Sí. |
Beneficio de bienestar físico. |
Sí, a través de SilverSneakers®. |
Beneficio de artículos sin receta |
Varía según el plan. |
Programa de entrega de comidas a domicilio |
Sí. |
Nuestros planes Medicare Advantage HMO-POS |
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Servicios preventivos cubiertos |
Sí. |
Exige que usted use un proveedor de la red. |
Consultar proveedores médicos fuera de la red suele costar más. |
Exige que usted tenga un proveedor de cuidado primario (PCP). |
Sí. |
Requiere remisiones para visitar a un especialista. |
Varía según el plan. |
Primas mensuales. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Deducible médico. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Limita lo que usted paga de desembolso por cuidado médico cubierto al año. |
Sí. |
Incluye cobertura de medicamentos con receta. |
Varía según el plan. |
Incluye el beneficio de medicamentos con receta de orden por correo. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Cobertura dental, de la vista y de la audición]. |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo. |
Sí. |
Beneficio de bienestar físico. |
Sí, a través de SilverSneakers®. |
Beneficio de artículos sin receta |
Varía según el plan. |
Programa de entrega de comidas a domicilio |
Sí. |
Nuestros planes Medicare Advantage PPO |
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Servicios preventivos cubiertos |
Sí. |
Exige que usted use un proveedor de la red. |
No. Sin embargo, ver a proveedores fuera de la red suele costar más. |
Exige que usted tenga un proveedor de cuidado primario (PCP). |
Por lo general, no se requiere médico de cuidado primario (PCP). |
Requiere remisiones para visitar a un especialista. |
Varía según el plan. |
Primas mensuales. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Deducible médico. |
Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
Limita lo que usted paga de desembolso por cuidado médico cubierto al año. |
Sí. |
Incluye cobertura de medicamentos con receta. |
Varía según el plan. |
Incluye el beneficio de medicamentos con receta de orden por correo. |
Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
Cobertura dental, de la vista y de la audición]. |
Sí (excepto para planes I-SNP). |
Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo. |
Sí. |
Beneficio de bienestar físico. |
Sí, a través de SilverSneakers® excepto Planes de Necesidades Especiales Institucionales (I-SNP) |
Beneficio de artículos sin receta |
Varía según el plan. |
Programa de entrega de comidas a domicilio |
Sí. |
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Aetna® Medicare le ofrece otras opciones de planes Medicare Advantage con primas mensuales tan bajas como $0. Podemos ayudarle a encontrar un plan adecuado para usted.
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Con nuestros planes HMO, un proveedor de cuidado primario de la red coordina el cuidado que recibe y así lo ayuda a mejorar su salud al máximo.
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Nuestro Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D‑SNP) es un tipo de plan Medicare Advantage disponible para quienes tienen tanto Medicare como Medicaid. Podemos ayudarlo a averiguar si reúne los requisitos.
Obtenga más información sobre los planes de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D‑SNP).
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