¿Cómo funcionan los planes Aetna Medicare Advantage PPO para 2027?
Los planes de organización de proveedores preferidos (PPO) le permiten elegir un proveedor que está dentro o fuera de la red del plan. No necesita una remisión de un proveedor de cuidado primario (PCP) para las visitas a especialistas o al hospital. Sin embargo, es posible que cueste menos ir a proveedores de la red del plan.
Comparación de planes Aetna Medicare Advantage para 2027
Detalles del plan | Nuestros planes Medicare Advantage HMO | Nuestros planes Medicare Advantage HMO-POS | Nuestros planes PPO de Medicare Advantage |
|---|---|---|---|
| Sí, a menos que sea una emergencia. | Varía según el plan. | No. Sin embargo, acudir a profesionales sanitarios que no pertenecen a la red suele salir más caro |
| Sí. | Varía según el plan. | Varía según el plan. |
| Varía según el plan. | Varía según el plan. | Varía según el plan. |
| Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. | Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. | Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
| Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. | Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. | Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles. |
| Sí. | Sí. | Sí. |
Servicios preventivos cubiertos
|
Sí.
| Sí. | Sí. |
| Cobertura dental, de la vista y de la audición |
Sí.
| Sí. | Sí. |
| Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo |
Sí, excepto el Plan de Necesidades Especiales institucional (I-SNP).
| Sí. | Sí, excepto el Plan de Necesidades Especiales institucional (I-SNP). |
Beneficio de bienestar físico |
Sí, a través de SilverSneakers®, excepto para los Planes de Necesidades Especiales institucionales (I-SNP).
| Sí, a través de SilverSneakers®. | Sí, a través de SilverSneakers®, excepto para los Planes de Necesidades Especiales institucionales (I-SNP). |
| Varía según el plan. | Varía según el plan. | Varía según el plan. |
Programa de comidas en el hogar (comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada) | Varía según el plan. | Varía según el plan. | Varía según el plan. |
| Incluye cobertura de medicamentos con receta | Varía según el plan. | Varía según el plan. | Varía según el plan. |
| Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. | Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. | Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta. |
¿Un plan PPO es adecuado para mí?
Un plan PPO puede ser la opción adecuada para usted si quiere tener más opciones sobre dónde obtener cuidado. Puede consultar a médicos que pertenecen a la red del plan. También puede consultar a médicos fuera de la red, pero sus costos pueden ser más altos.
Un plan PPO puede ser adecuado si:
Quiere opciones para elegir entre los médicos y especialistas que consulta
Puede consultar a especialistas sin una remisión
Viaja con frecuencia o pasa tiempo en más de un lugar
Utiliza el cuidado dentro y fuera de la red del plan
Comprende que algunos médicos o centros de cuidado pueden costar más
Comparar los planes PPO y HMO
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Descargos de responsabilidad
El plan C-SNP de Aetna está disponible para miembros de Medicare que tengan al menos una de las condiciones crónicas que califican. Para garantizar que el proceso de inscripción se complete correctamente, confirmaremos con su proveedor del cuidado de la salud que usted tiene alguna de estas condiciones elegibles. Si no se recibe la verificación de la enfermedad elegible, se producirá la baja involuntaria.
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