Explicación de los planes Medicare Advantage PPO para 2027

Con los planes Aetna Medicare Advantage PPO, puede visitar proveedores dentro o fuera de nuestra red de proveedores. Esto puede ayudarle a equilibrar sus opciones con su presupuesto. Ahorrará dinero si usa proveedores que están en la red del plan.

Hombre que tiene un plan Aetna Medicare Advantage PPO sosteniendo una tableta

¿Cómo funcionan los planes Aetna Medicare Advantage PPO para 2027?

Los planes de organización de proveedores preferidos (PPO) le permiten elegir un proveedor que está dentro o fuera de la red del plan. No necesita una remisión de un proveedor de cuidado primario (PCP) para las visitas a especialistas o al hospital. Sin embargo, es posible que cueste menos ir a proveedores de la red del plan.

Comparación de planes Aetna Medicare Advantage para 2027

Detalles del plan	Nuestros planes Medicare Advantage HMO	Nuestros planes Medicare Advantage HMO-POS	Nuestros planes PPO de Medicare Advantage
Servicios preventivos cubiertos	Sí.	Sí.	Sí.
Exige que usted use un proveedor de la red	Sí, a menos que sea una emergencia.	Varía según el plan.	No. Sin embargo, ver a proveedores fuera de la red suele costar más.
Exige que usted tenga un proveedor de cuidado primario (PCP)	Sí.	Varía según el plan.	Varía según el plan.
Requiere remisión para ver a un especialista	Varía según el plan.	Varía según el plan.	Varía según el plan.
Primas mensuales	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.
Deducible médico	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.	Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.
Limita lo que usted paga de desembolso por el cuidado de salud cubierto cada año.	Sí.	Sí.	Sí.
Incluye cobertura de medicamentos con receta	Varía según el plan.	Varía según el plan.	Varía según el plan.
Incluye el beneficio de órdenes por correo de medicamentos con receta	Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta.	Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta.	Sí, si el plan tiene cobertura de medicamentos con receta.
Cobertura dental, de la vista y de la audición	Sí.	Sí.	Sí.
Cobertura de salas de emergencias y de cuidado de urgencia en todo el mundo	Sí, excepto el Plan de Necesidades Especiales institucional (I-SNP).	Sí.	Sí, excepto el Plan de Necesidades Especiales institucional (I-SNP).
Beneficio de bienestar físico	Sí, a través de SilverSneakers®, excepto para los Planes de Necesidades Especiales institucionales (I-SNP).	Sí, a través de SilverSneakers®.	Sí, a través de SilverSneakers®, excepto para los Planes de Necesidades Especiales institucionales (I-SNP).
Beneficio de artículos sin receta	Varía según el plan.	Varía según el plan.	Varía según el plan.
Programa de comidas a domicilio (comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada)	Varía según el plan.	Varía según el plan.	Varía según el plan.

¿Un plan PPO es adecuado para mí?

Un plan PPO puede ser la opción adecuada para usted si quiere tener más opciones sobre dónde obtener cuidado. Puede consultar a médicos que pertenecen a la red del plan. También puede consultar a médicos fuera de la red, pero sus costos pueden ser más altos.

Un plan PPO puede ser adecuado si:

Quiere opciones para elegir entre los médicos y especialistas que consulta
Puede consultar a especialistas sin una remisión
Viaja con frecuencia o pasa tiempo en más de un lugar
Utiliza el cuidado dentro y fuera de la red del plan
Comprende que algunos médicos o centros de cuidado pueden costar más

Comparar los planes PPO y HMO

Encuentre planes Medicare Advantage para cada necesidad

Aetna Medicare le ofrece otras opciones de planes Medicare Advantage con primas mensuales desde tan solo $0. Podemos ayudarle a encontrar el plan adecuado para usted.

Aetna Medicare Advantage HMO

Con nuestros planes HMO, debe elegir un proveedor de cuidado primario dentro de la red para que coordine el cuidado que recibe y le ayude a alcanzar el mejor estado de salud posible.

Obtener información sobre los planes HMO
Planes Aetna Medicare Advantage HMO-POS

Con nuestros planes HMO-POS, deberá elegir un proveedor de la red para recibir cuidado médico. Sin embargo, es posible que pueda consultar a cualquier dentista dentro o fuera de la red para recibir cuidado dental de rutina. Si visita a dentistas dentro de la red, ahorrará dinero.

Obtener información sobre los planes HMO‑POS
Aetna Medicare Advantage D-SNP

Nuestro Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D‑SNP) es un tipo de plan Medicare Advantage disponible para quienes viven en nuestra área de servicio y son elegibles tanto para Medicare como para Medicaid. Podemos brindarle ayuda para averiguar si califica.

Obtenga información sobre los planes D-SNP

Descargos de responsabilidad

El plan C-SNP de Aetna está disponible para miembros de Medicare que tengan al menos una de las condiciones crónicas que califican. Para garantizar que el proceso de inscripción se complete correctamente, confirmaremos con su proveedor del cuidado de la salud que usted tiene alguna de estas condiciones elegibles. Si no se recibe la verificación de la enfermedad elegible, se producirá la baja involuntaria.

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