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¿Cubre Medicare una colonoscopia?

¿Qué es una colonoscopia?


Una colonoscopia es una forma de observar el interior del intestino grueso de una persona. Los cribados de cáncer colorrectal pueden ayudar a detectar signos de advertencia de cáncer en el colon. Estos signos suelen ser tumores que pueden extirparse con seguridad o someterse a un tratamiento precoz. También pueden realizarse diferentes pruebas durante estos cribados.

 

El examen de colon detecta el cáncer de colon y el cáncer de recto, dos de los tipos de cáncer más frecuentes. Son una de las principales causas de muerte por cáncer en EE.UU.*. Si tiene un riesgo más alto de padecer uno de estos cánceres, debería pensar en someterse antes a una colonoscopia de cribado (una colonoscopia que comprueba la presencia de la enfermedad) en función de la necesidad médica. El cáncer de colon y recto puede ser más probable con antecedentes de enfermedad del intestino irritable (SII) y otros problemas relacionados con el intestino. Aprender a controle su salud utilizando sus beneficios de Medicare es importante, independientemente del riesgo.

¿Cubre Medicare una colonoscopia?

 

Sí, Medicare cubre la colonoscopia. Pero la frecuencia con la que está cubierta y el coste de su bolsillo pueden variar.

¿Con qué frecuencia necesito una colonoscopia?


Si tiene un riesgo elevado de padecer cáncer colorrectal, Medicare cubre las colonoscopias de cribado una vez cada 24 meses. Si no está en situación de alto riesgo, Medicare sigue cubriendo una prueba de colon una vez cada 120 meses, o 48 meses después de una sigmoidoscopia flexible previa (un procedimiento que utiliza un pequeño tubo y una pequeña cámara para examinar la parte inferior del colon). Dependiendo de si su médico acepta Medicare, es posible que no tenga que pagar nada por la(s) prueba(s) de detección. O puede tener algunos gastos de su bolsillo. Si está pensando en un plan Plan Medicare Advantage (o ya tiene uno), puede tener acceso a más servicios preventivos que con un plan Medicare Original.

¿Cuándo debe hacerse la primera colonoscopia?

 

La edad de la primera colonoscopia puede depender de su historial médico. Pero la mayoría de los adultos deberían pensar en hacerse una revisión del colon cuando cumplen 45 años.

¿Cuánto cuesta una colonoscopia con cobertura de Medicare?

 

El coste de una colonoscopia puede variar. Depende de su otro seguro (si lo tiene), de los honorarios de su médico y de otras cosas. Es posible que también tenga que pagar tasas adicionales, como la tasa del centro de colonoscopia. El coste de Medicare de una colonoscopia puede ser bajo. En algunos casos, Medicare puede cubrir el coste total de las pruebas de detección. Pero no todas las colonoscopias están totalmente cubiertas por Medicare Original. Más información sobre los costes de Medicare antes de hacerse una colonoscopia

¿Cubre Medicare el costo de las colonoscopias de diagnóstico?

 

Una colonoscopia diagnóstica sirve para conocer mejor cualquier problema de salud. Puede utilizarse para recoger una muestra de tejido. O puede utilizarlo para eliminar el crecimiento. Es posible que su médico le recomiende que se estudie un bulto detectado durante una colonoscopia para detectar signos de cáncer. El coste de su colonoscopia diagnóstica podría estar parcialmente cubierto por un plan de seguro de Medicare. Si tiene Medicare Original (Partes A y B), pagará el 15 por ciento del importe aprobado por Medicare. También pagará un coseguro del 15% por el centro. Con un plan Medicare Advantage, es posible que pague menos, o nada en absoluto.

 

Comparar opciones de planes de Medicare

 

¿Qué es una forma de Aviso anticipado al beneficiario (ABN) de Medicare sobre la falta de cobertura?

 

La Notificación Anticipada de No Cobertura (ABN) de Medicare es un formulario que le entrega su médico. En él se explica lo que cubrirá su plan de salud de Medicare y por qué, así como una estimación del coste final. Su médico tiene que darle un formulario ABN antes de realizar cualquier servicio, incluida una colonoscopia.

¿Con qué frecuencia pagará Medicare una colonoscopia?

 

La cobertura de la colonoscopia depende de su riesgo de cáncer colorrectal, término que engloba tanto el cáncer de colon como el cáncer rectal. Medicare cubre los costes de la colonoscopia una vez cada 10 años si no tiene un riesgo elevado de cáncer colorrectal. Si tiene factores de alto riesgo de cáncer colorrectal, un plan de cobertura de Medicare puede cubrir una colonoscopia cada dos años. Estos factores de riesgo dependen de sus antecedentes sanitarios personales y familiares.

 

Si está planeando una colonoscopia, elegir la cobertura de Medicare adecuada es importante. Explore Planes de Medicare para encontrar una cobertura que cubra sus necesidades de atención médica.