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¿Las señales de tráfico son cada vez más difíciles de leer? ¿Las caras de los transeúntes se vuelven borrosas? Puede que sea hora de hacerse un examen de ojos. Los problemas de la vista son cada vez más frecuentes a medida que las personas envejecen. Hacerse un control de la vista con regularidad puede ayudarlo a adelantarse al problema. Pero ¿Medicare cubre los exámenes de ojos? Por lo general, no. No obstante, es posible que algunos planes Medicare Advantage cubran los exámenes de ojos. Si quiere saber si un plan de Medicare cubre los exámenes de ojos, tendrá que conocer los detalles de su cobertura. Además, deberá saber el tipo de examen de ojos que necesita.
¿Qué tipos de exámenes de ojos están cubiertos por Medicare?
Medicare se divide en cuatro partes: A, B, C y D. Si tiene un plan Medicare Advantage (Parte C), puede tener acceso a cobertura para cuidados relacionados con la vista, como exámenes de ojos. Las Partes A y B, conocidas como Medicare Original, no suelen cubrir los gastos relacionados con la vista. Sin embargo, esto no siempre es cierto. Algunos tratamientos para los ojos pueden estar cubiertos en caso de enfermedad o lesión. Además, Medicare Parte B cubre los exámenes completos de ojos de rutina para personas con determinadas enfermedades. Por lo general, se cubren las siguientes pruebas:
Examen de ojos para personas con diabetes
Medicare Parte B cubre un examen de ojos para personas con diabetes, también conocido como prueba para detectar retinopatía diabética. Esta prueba es un examen anual de ojos para personas con diabetes que controla si la diabetes está afectando a la vista.
Examen de diagnóstico de glaucoma
El glaucoma es una enfermedad que puede provocar daño duradero en los ojos. Es posible que las personas con alto riesgo de glaucoma tengan diabetes o historia familiar de glaucoma. O pueden ser afroamericanos (y mayores de 50 años) o hispanos (y mayores de 65 años). En cualquiera de estos casos, Medicare Parte B cubrirá un de examen de diagnóstico de glaucoma, que es un tipo de examen de ojos.
Pruebas de degeneración macular
La degeneración macular asociada a la edad es una enfermedad que daña una pequeña parte de la retina, una sección sensible a la luz situada en la parte posterior del ojo. Medicare Parte B cubrirá algunos tratamientos de la degeneración macular, así como una prueba de degeneración macular.
Costo de los exámenes de ojos y servicios para la vista
Si tiene cobertura de la vista a través de Medicare Parte B, los exámenes de ojos cuestan el 20 % del monto aprobado por Medicare después de pagar el deducible. Si no tiene cobertura de la vista, los costos de los exámenes de ojos pueden variar entre $75 y $200.*. El costo de otros servicios relacionados con la vista varía mucho según la enfermedad para la que se recibe tratamiento o se hacen pruebas.
¿Medicare Advantage cubre los exámenes de ojos?
Entonces, ¿Medicare cubre los exámenes completos de ojos de rutina? Como hemos visto, la respuesta depende de las afecciones que usted tenga. Sin embargo, Medicare Advantage puede cubrir servicios como exámenes de ojos, cuidado dental y audífonos. Medicare Original no puede hacerlo. Si tiene un plan Medicare Advantage (Medicare Parte C), puede tener acceso a cobertura para la vista, beneficios para la audición y cuidado dental. Esto significa que un plan podría cubrir los exámenes completos de ojos de rutina, así como anteojos y lentes de contacto.
Si alguna vez empieza a tener problemas de la vista, querrá saber que tiene acceso a un examen de ojos y a cualquier cuidado de la vista posterior. Explore los planes Aetna Medicare Advantage y obtenga la cobertura de la vista que necesita.