Cómo Medicare Advantage puede proporcionarle cobertura mientras viaja

¿Considera que viajar es una parte esencial de estar jubilado? Si es así, tendrá que planificar un poco. Esto incluye asegurarse de tener la cobertura adecuada de Medicare. Por suerte, hay muchos planes Medicare Advantage a tener en cuenta que pueden ofrecerle cobertura para viajeros.
 

Así que, tanto si se prepara para pasar un mes en Francia, un invierno en Florida o un fin de semana fuera de casa, puede tener la tranquilidad de llevar la cobertura sanitaria adecuada para su viaje.
 

Viajar con Medicare y conocer Estados Unidos

Medicare puede proporcionar una excelente cobertura de salud durante sus viajes en los Estados Unidos. Medicare Originalque es como muchos llaman a la combinación de las Partes A y B de Medicare, es ampliamente aceptada por los proveedores de asistencia sanitaria de todo el país. Solo tiene que confirmar, antes de recibir el cuidado médico, que el proveedor al que acude acepta Medicare. 

Planes Medicare Advantage (MA) también puede ser una buena forma de obtener cobertura sanitaria durante un viaje. El plan MA difiere de Medicare Original en algunos aspectos importantes. Los planes Medicare Advantage los venden empresas privadas. Muchos ofrecen prestaciones no incluidas en Medicare Original, como cobertura dental, óptica y auditiva. Los planes MA también incluyen una red de proveedores. En planes de organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO) por lo general, tiene que acudir a uno de los proveedores sanitarios de la red para que le cubran un servicio. Miembros de planes de organización de proveedores preferentes (PPO) tienen cobertura cuando acuden a proveedores que están fuera de la red de su plan, aunque suelen pagar más.
 

Por fortuna, hay planes MA que tienen redes con médicos de muchas partes del país. Esto significa que, si escoge el plan MA adecuado, podrá encontrar un proveedor de cuidado de salud en la red del plan en muchos de los lugares a los que viaja en los Estados Unidos. De hecho, Aetna® Medicare ofrece varios planes MA diseñados para brindarle cobertura mientras viaja.
 

¿Viajar significa pasar un largo tiempo en su segunda casa, con la familia o en un alquiler vacacional a largo plazo? Durante estas estancias más prolongadas, es posible que deba examinar su cobertura de MA con más atención. 
 

Medicare Advantage es un programa nacional, pero los planes MA se ofrecen a las personas en función de sus códigos postales. Eso significa que solo cumple con los requisitos para permanecer en un plan MA particular si se encuentra en un lugar con un código postal donde se ofrece ese plan. De hecho, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) requieren que los miembros se den de baja del plan MA si viven fuera del área de servicio del plan durante más de seis meses. 
 

Sin embargo, hay planes MA diseñados para permitirle permanecer en su plan, incluso si pasa mucho tiempo fuera del área de servicio. Aetna® ofrece planes MA con un programa de viajes para visitantes. Este programa le permite permanecer en su plan por seis meses adicionales además de lo que permiten las reglas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) cuando vive fuera del área de servicio del plan. 

Cómo asegurarse de que su plan Medicare Advantage de HMO viaje con usted

Monique C. tiene un plan Medicare Advantage de HMO de Aetna que incluye Travel Advantage. Con Travel Advantage, Monique puede permanecer en el plan durante seis meses adicionales si se encuentra fuera del área de servicio. También le ofrece una red con proveedores de varios estados. Vive en Florida, pero tiene previsto pasar tres meses en Nueva York para visitar a sus nietos. Estos son algunos de los pasos que debe seguir para disfrutar de su cobertura cuando está lejos de casa. 

Independientemente del plan de asistencia médica que elija, es importante que recuerde que debe seguir las normas de su plan mientras disfruta de una estancia prolongada fuera de casa. Por ejemplo, si el plan requiere que el PCP lo remita a un especialista para recibir cuidado especializado, debe seleccionar un nuevo PCP cerca de su segunda residencia. De lo contrario, podría tener dificultades para que lo remitan a un especialista cuando lo necesite.  

¿Cubre Medicare los viajes internacionales?

¿Planea viajar fuera de los Estados Unidos? Debe tener en cuenta que la cobertura de Medicare puede ser muy diferente cuando se viaja al extranjero. Por ejemplo, Medicare Original en general no cubre ningún tipo de cuidado de salud mientras viaja fuera de los Estados Unidos, Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los EE. UU., Guam, Samoa Americana y las Islas Marianas del Norte. Existen algunas excepciones. Por ejemplo, en casos especiales Medicare puede pagar los servicios que recibe a bordo de un barco dentro de las aguas territoriales cercanas al territorio de los EE. UU. Pero en su mayor parte, no tiene cobertura para ningún cuidado de salud que reciba en el extranjero con Medicare Original, tampoco para el cuidado de emergencia. 

Obtenga fácilmente sus recetas mientras viaja por EE.UU.

Conseguir sus recetas mientras está de viaje es fundamental para conservar la salud. Por eso, ciertos planes MA cuentan con una red nacional de farmacias; esto le permite recoger los medicamentos con receta en todo Estados Unidos. 
 

Tener una red de farmacias preferida con alcance nacional puede ahorrarle tiempo y dinero cuando obtenga medicamentos con receta lejos de casa. 

Cobertura sanitaria para viajes de jubilación

¿Sueña con viajar una vez que se jubile? Convertir ese sueño en realidad depende en gran medida de elegir el plan que mejor se adapte a sus necesidades de salud mientras esté de viaje. Un plan MA puede ser la opción adecuada de cobertura, porque obtiene beneficios adicionales y ventajas relacionadas con los viajes. Sin embargo, tiene que investigar para poder elegir el plan que mejor se adapte a sus necesidades. Después de todo, el plan adecuado es uno de los elementos más importantes que puede llevar en sus aventuras. 

Aetna Medicare es un plan de HMO o de PPO que tiene contrato con Medicare. Nuestros Planes de Necesidades Especiales también tienen contrato con los programas estatales de Medicaid. La posibilidad de inscribirse en nuestros planes depende de la renovación del contrato.Los proveedores fuera de la red o sin contrato no tienen la obligación de atender a los miembros de Aetna, excepto en situaciones de emergencia. Llame al número de Servicios al Cliente o consulte su Evidencia de cobertura para obtener más información, incluso el costo compartido que corresponde a los servicios fuera de la red. El formulario y la red de proveedores o farmacias pueden cambiar en cualquier momento. Recibirá un aviso cuando sea necesario.Las características y la disponibilidad de los planes pueden variar según el área de servicio.

Sobre la autora

Mark Pabst ha trabajado como escritor e investigador en el campo del cuidado de salud durante casi dos décadas. Cuando no escribe sobre salud, intenta mantenerse sano con actividades como el senderismo, la escalada y el remo en los rincones más remotos de su estado natal, California. Sin embargo, a pesar de que se esfuerza al máximo, aún tiene algunos hábitos poco saludables que no puede dejar, sobre todo su debilidad por las rosquillas con jalea.