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¿Qué es un plan de medicamentos con receta Medicare Advantage (MAPD)?

Si tiene Medicare Original, puede obtener un plan de medicamentos con receta a través de Medicare Parte D. Entonces, ¿cómo obtener cobertura de medicamentos con Medicare Advantage? Hay un par de opciones. Pero para muchas personas, la respuesta es un plan de medicamentos con receta Medicare Advantage (MAPD).

 

¿Cómo funciona un plan MAPD?

¿Cómo funciona un plan MAPD?

Un plan de medicamentos con receta Medicare Advantage (MAPD) combina la cobertura médica, hospitalaria y de medicamentos con receta en un solo plan. Es una de las dos opciones que tiene para la cobertura de medicamentos con receta de Medicare. La otra opción es un plan independiente de medicamentos con receta (PDP).

¿Qué es un plan de medicamentos con receta?

¿Qué es un plan de medicamentos con receta?

Un PDP es un plan independiente de medicamentos con receta ofrecido por compañías de seguros privadas. Se utiliza para cubrir los medicamentos y fármacos con receta. Puede emparejar un PDP con planes que carecen de cobertura de medicamentos, como Medicare Original. Los PDP cubren ciertos medicamentos dentro de una lista denominada Formulario de medicamentos. Los medicamentos de estos formularios suelen estar separados por costo en una lista de niveles de medicamentos. Puede haber una penalización por inscripción tardía si no se inscribe en un PDP durante el período de inscripción correcto.

 

MAPD frente a PDP

MAPD frente a PDP

Tanto los planes MAPD como los PDP ofrecen cobertura de medicamentos con receta, ¿qué los diferencia? La principal diferencia es lo que no cubre un PDP. Un PDP solo cubre los medicamentos con receta. Los planes MAPD están pensados para combinarlos con Medicare Original, que no ofrece cobertura de medicamentos por sí solo. Mientras tanto, los planes MAPD ofrecen toda la cobertura de Medicare Original junto con la cobertura de los medicamentos con receta. Los planes MAPD y los PDP también pueden tener diferentes redes de farmacias entre las que elegir.

Elegir el plan adecuado

Elegir el plan adecuado

Los planes MAPD y PDP pueden ofrecer ayuda a las personas en una amplia variedad de situaciones. Los planes MAPD pueden ayudar a reducir los costos de Medicare y abrir la puerta a más tipos de beneficios. Usted sigue pagando la prima de Medicare Parte B con un plan MAPD, pero su prima de Medicare Advantage puede ser tan baja como $0. Sin embargo, puede tener diferentes límites en cuanto a las farmacias que puede utilizar.

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