Conozca los períodos de inscripción de Medicare (y cuándo puede cambiar de plan de Medicare)

 Usted marca todas las fechas importantes de su vida en el calendario: el cumpleaños de un nieto, su aniversario de bodas, las vacaciones de verano, incluso las citas con el médico. Pero hay otros momentos críticos que querrá asegurarse de recordar también, como cuándo inscribirse en un plan de Medicare.

El plazo para inscribirse en un plan de Medicare se llama el período de inscripción.

Si no se inscribe en el momento adecuado en Medicare, es posible que su cobertura se demore o que deba pagar multas más adelante. Y eso puede terminar costándole más.

Estos son los períodos de inscripción clave que debe conocer:

1. Período de inscripción inicial de Medicare

¡Felicitaciones, cumple 65 años! Ahora puede inscribirse en un plan de Medicare. Tiene un período de siete meses (los tres meses antes de cumplir los 65 años, el mes en que cumple años y los tres meses después de cumplir 65 años). Durante este período, puede hacer lo siguiente:
 

• Inscríbase en Medicare (Partes A y B). Contáctese con el Seguro Social para obtener más información.
• Inscríbase en un plan independiente de medicamentos con receta de Medicare (Parte D).
• Inscríbase en un plan Medicare Advantage (Parte C).

Si no se inscribe en Medicare Parte A y B o en la Parte D cuando es elegible por primera vez, es posible que deba pagar multas de Medicare por inscripción tardía, que consisten en primas más altas. Obtenga más información sobre cómo evitar las multas.

Ver nuestro cuadro con las fechas de inicio de cobertura cuando se inscribe en Medicare por primera vez.

Consejo: Si ya está recibiendo beneficios del Seguro Social cuando cumpla los 65 años, se lo inscribirá automáticamente en Medicare Original (Partes A y B).

Obtenga más información sobre las diferentes partes de Medicare.

Período de inscripción inicial de Medicare

2. Período de inscripción abierta para el plan de seguro suplementario de Medicare

Si desea suplementar su cobertura de Original Medicare para recibir ayuda con los costos adicionales, tiene un período de inscripción de seis meses que comienza el primer día del mes en el que cumple 65 años, siempre y cuando se haya inscrito en Medicare Parte B.

Si no se inscribe en un plan de seguro suplementario de Medicare durante el período de inscripción abierta, es posible que no pueda adquirir un plan de seguro suplementario de Medicare.  A menos que tenga un derecho de emisión garantizada, es posible que deba responder preguntas médicas.

Encuentre información sobre los planes de seguro suplementario de Medicare y cómo pueden ayudarlo a cubrir los períodos sin cobertura en Medicare Original.

3. Período de inscripción general a Medicare

También puede inscribirse en Medicare Parte A o B entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada año si se cumplen estas dos condiciones:

• No se inscribió cuando era elegible por primera vez.
• Usted no es elegible para un período de inscripción especial (consulte a continuación).

Su cobertura comenzará el 1.° de julio. Puede estar sujeto a multas.

4. Período de inscripción anual de Medicare

Cualquier persona puede hacer cambios en su cobertura e inscribirse en un plan de Medicare todos los años, desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre.
 

• Si tiene cobertura de Medicare Original, puede cambiarse a un plan Medicare Advantage, o viceversa.
• Puede cambiarse de un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos a uno sin cobertura, o viceversa.
• Puede inscribirse en un plan de medicamentos con receta de Medicare o darse de baja de este.
• También puede actualizar su cobertura si se cambia a un nuevo plan de su compañía de seguros actual o si se cambia a una nueva compañía de seguros.

Si decide hacer un cambio durante el período de inscripción anual de Medicare, su cobertura nueva no comenzará hasta el 1 de enero. Para obtener más información sobre sus opciones de cobertura, consulte el cuadro de comparación de coberturas.

Consejo:Si está satisfecho con su cobertura actual, no está obligado a cambiarla. En la mayoría de los casos, su plan de Medicare actual se renovará automáticamente el 1.° de enero.

5. Período de inscripción abierta de Medicare Advantage

Este período abarca desde el 1.° de enero hasta el 31 de marzo anualmente. Les permite a las personas inscritas en un plan Medicare Advantage elegir, por única vez, cambiarse a otro plan Medicare Advantage (con o sin cobertura de medicamentos con receta) o a Medicare Original. También podrá inscribirse en un plan de medicamentos con receta de Medicare.

En cualquier caso, su cobertura nueva comenzará el primer día del mes posterior al mes que realiza el cambio.
 

Consejo:Si regresa a Medicare Original, también puede agregar un plan de seguro suplementario de Medicare. Sin embargo, a menos que todavía se encuentre dentro del período de inscripción del plan de seguro suplementario de Medicare de seis meses, las compañías de seguros le pedirán que responda preguntas médicas para reunir los requisitos de la cobertura.

Los planes Medicare Advantage solo están disponibles a través de compañías de seguros privadas como Aetna®. Los planes Medicare Advantage también pueden incluir una cobertura de medicamentos con receta. Conozca más sobre Medicare Advantage.

Períodos de inscripción de Medicare

6.     Período de inscripción especial

En situaciones como las que se describen a continuación, usted podrá inscribirse en un plan Medicare Advantage o de medicamentos con receta, darse de baja de dicho plan o cambiar a este fuera de los períodos de inscripción básicos.

Se muda de su área de servicio del plan

• Si informa a su plan Medicare antes de mudarse a otro estado o área de servicio: Puede cambiar al comenzar el mes antes de mudarse y dos meses después de mudarse.
• Si informa a su plan Medicare una vez que ya se ha mudado a otro estado o área de servicio: Puede cambiarse desde el momento en que notifica a su plan, hasta los dos meses posteriores.

Pérdida de su atención de salud actual o de la cobertura de medicamentos con receta

Por ejemplo, puede perder su cobertura actual cuando deje su trabajo. Tiene dos meses después de que pierde su cobertura para inscribirse en un nuevo plan de Medicare. Su cobertura comenzará el primer día del mes después de que se inscribe.

Requisitos para recibir ayuda económica para los gastos de Medicare

Puede inscribirse una vez por trimestre calendario durante los primeros nueve meses del año. Su cobertura comenzará el primer día del mes después de calificar o de solicitar inscribirse en un nuevo plan. Obtenga más información sobre cómo calificar para recibir asistencia financiera.

También puede cambiarse a un plan Medicare Advantage de 5 estrellas o a un plan de medicamentos con receta de Medicare de 5 estrellas una vez al año, desde el 8 de diciembre hasta el 30 de noviembre del próximo año.

Las Calificaciones con Estrellas de Medicare es un sistema de calificación independiente que le permite a los consumidores evaluar el desempeño del plan según una serie de factores. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid crearon estas calificaciones con estrellas para los consumidores.

Las compañías de seguros de salud luchan para asegurarse de que sus planes de Medicare sean de alta calidad y lleguen al menos a las cuatro estrellas.Obtenga más información sobre las calificaciones con estrellas de Medicare.

Más información Períodos especiales de inscripción.

Una vez que haya elegido el período de inscripción que se ajuste a su situación, puede inscribirse en un plan que sea adecuado para usted. Siga leyendo y encontrará una lista de verificación con lo que necesita para continuar.