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Cinco preguntas sobre atención de salud que debería hacer si planea formar una familia

Por Alice Gomstyn

Mucho antes de enterarme de que había una personita creciendo dentro de mí, ya había analizado qué nombre le pondría y cuánto esperaría para saber el sexo. Luego, me di cuenta de que lo más importante era la cobertura de atención de salud para mi futuro embarazo y recién nacido. Explorar las opciones de seguro antes de quedar embarazada le permite saber en qué enfocarse durante el período de inscripción abierta. A continuación, se presentan las cuestiones sobre seguro de maternidad que deben encabezar su lista:

1. ¿A qué médicos consultaré durante el embarazo?

Si intenta quedar embarazada, es un buen momento para analizar detenidamente la relación con su obstetra/ginecólogo actual. Esa persona será, en definitiva, quien traerá a su hijo al mundo. Si está pensando en elegir otro obstetra u otra enfermera obstetra, las recomendaciones de amigos y familiares resultan útiles. También podría pedir sugerencias en grupos de Facebook para madres o explorar sitios web especializados en reseñas de médicos.

Luego, averigüe cuáles de los posibles planes tienen a esos médicos en sus redes. Con un médico dentro de la red, ahorrará dinero en la atención de maternidad y el parto. Los miembros de Aetna tienen DocFind para consultar las calificaciones y las reseñas de médicos dentro de la red. Y el mismo proceso es válido para elegir a un pediatra en un futuro.

2. ¿En qué hospital o centro de nacimientos daré a luz a mi bebé?

Después de elegir a un obstetra/ginecólogo o a una enfermera obstetra, es recomendable averiguar en qué centros tienen privilegios de admisión. Sin dichos privilegios, el hospital puede rechazar la solicitud del obstetra para brindarle tratamiento allí. Pregunte en el consultorio del médico o consulte su sitio web para conocer sus afiliaciones a hospitales. Luego, visite el sitio web de la compañía de seguros de salud para verificar si dichos hospitales forman parte de la red del plan. Además de las listas de médicos, el recurso DocFind de Aetna le permite buscar centros dentro de la red, así como establecimientos que hayan obtenido reconocimientos especiales por seguridad de los lactantes y asistencia para la lactancia.

Si tiene la suerte de tener más de una opción cerca de usted, deberá decidir cuál le agrada más. Por ese motivo, muchos hospitales ofrecen recorridos por la sala de maternidad. Durante el recorrido, pregúntese lo siguiente:

  • ¿El centro es limpio? ¿Es seguro?
  • ¿Las habitaciones son amplias? ¿Deberá compartir la habitación con otra madre reciente? Y, si prefiere una habitación privada, ¿el costo estará cubierto por el seguro?
  • ¿Su pareja tendrá permiso para dormir en la habitación con usted?
  • ¿Su bebé recién nacido se quedará en la habitación con usted o en la sala de recién nacidos?

3. ¿Qué cobertura por maternidad se ofrece con mi plan de salud?

Ya ha definido los profesionales y los centros de salud a los que desea acudir y se ha asegurado de que formen parte de la red de su plan de seguro preferido. Ahora, consulte a su proveedor de seguro para determinar qué servicios relacionados con el embarazo y el parto están cubiertos. Es recomendable informarse sobre los servicios básicos, como los estudios prenatales, así como sobre ofertas especiales, por ejemplo, acupuntura para tratar las náuseas matinales. La calculadora de pagos de los miembros de Aetna le permite comparar el costo de un parto vaginal con el de una cesárea. Y, aunque parezca algo lejano, si planea amamantar, es el momento de analizar sus beneficios relacionados con la lactancia, como la cobertura para la compra de sacaleches y servicios de especialistas en lactancia.

4. ¿Cuándo debo informar en mi seguro que estoy embarazada?

No es necesario que informe en la compañía de seguros que está embarazada de inmediato; sin embargo, vale la pena hacerlo apenas esté lista, ya que las compañías de seguros suelen brindar recursos gratuitos a las mujeres embarazadas (obtenga más información a continuación) para ayudarlas a cuidar de ellas mismas y prepararse para la maternidad. Si planea incorporar al bebé a la cobertura del plan de seguro, sin duda es recomendable que notifique en el seguro del nacimiento de su hijo. En muchos planes de Aetna, se brinda cobertura automática para los recién nacidos durante los primeros 31 días de vida. Para agregar formalmente al bebé al plan, deberá comunicarse con su administrador de beneficios.

5. ¿Qué otros recursos de maternidad podrían estar a mi disposición con mi plan?

El proveedor de seguro de salud, a menudo, la pone en contacto con recursos útiles y gratuitos. El programa de maternidad Beginning Right de Aetna, por ejemplo, brinda información sobre todo tipo de temas, desde la salud dental durante el embarazo hasta ayuda para que los padres se preparen para la llegada de un recién nacido. A las mujeres que tienen riesgos de embarazo específicos se les asignan enfermeros administradores de casos para controlarlos, mientras que a las mujeres fumadoras se las alienta a unirse a un programa para dejar de fumar exclusivo para futuras madres. Otras excelentes fuentes de información incluyen Text4Baby, un servicio gratuito mediante el cual se envían tres mensajes de texto por semana con consejos de expertos sobre cuidado de bebés; y el sitio web de March of Dimes, que presenta una gran cantidad de información sobre atención prenatal y posparto.

Una vez que obtenga respuestas a estas importantes preguntas, no dude en volver a concentrarse en lo divertido, como en buscar nombres de bebé. Solo recuerde que, independientemente de qué nombre elija para su retoño, ocuparse de sus necesidades de salud antes de su llegada es una de las mejores maneras de demostrarle amor.

Sobre el autor

Alice Gomstyn es bloguera sobre crianza y periodista comercial veterana. Se confiesa adicta al azúcar, pero planea reducir el consumo de dulces y comenzar a comer vegetales como nunca lo ha hecho. ¡Vamos por el brócoli!

Para miembros de Aetna

En nuestro Centro de Asistencia para la Maternidad obtendrá ayuda. Inicie sesión en el portal para miembros en Aetna.com/maternity.

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