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Seguro de Aetna® a través de la empresaUn plan de salud que se adapta a tu estilo de vida

Desde $0 Desde revisiones médicas hasta una red de más de 2,2 millones de profesionales sanitarios y más de 61 000 farmacias, puedes estar seguro de que cuentas con la atención y la cobertura adecuadas. Así es la vida con Aetna.

Una cobertura en la que puedes confiar

Estamos aquí para ayudarte a que tu atención sanitaria sea más fácil de entender, más fácil de encontrar y más asequible.

$0 revisiones médicas

$0 Las revisiones médicas pueden ayudarte a controlar mejor tu salud sin costes adicionales, de modo que te resulte más fácil mantener una rutina de cuidados diarios.

Amplia red

Nuestra red es una de las más grandes del país, y ya cuenta con aproximadamente dos tercios de los médicos y tres cuartas partes de los hospitales.

Recomendaciones de los proveedores

Gracias a herramientas que le ayudan a comparar sus opciones, podemos ponerle en contacto con proveedores reconocidos por ofrecer una atención de calidad y rentable.

Cobertura dental

La cobertura dental que ofrece la empresa te brinda más formas de cuidar tu sonrisa, con la posibilidad de elegir dentista, descuentos interesantes y apoyo para tu tratamiento.

Cobertura de medicamentos con receta

Las prestaciones para medicamentos con receta cubren miles de medicamentos, lo que te ayuda a ahorrar más en aquellos que necesitas, mes tras mes.

Ventajas adicionales para los socios

Ya sean descuentos en servicios de bienestar, clínicas sin cita previa o herramientas digitales, nuestros planes ofrecen prestaciones sanitarias adicionales para ayudarte a sentirte lo mejor posible.

Orientación que te guía por el buen camino

Eliminamos las incertidumbres de la atención sanitaria, con un asesoramiento que te ayuda a dedicar menos tiempo a analizar tus opciones y más tiempo a sentir que tienes todo bajo control.

Infórmate sobre los costes y términos habituales de los planes de salud

Descubre cómo funciona el seguro médico, qué significan los distintos costes de los planes y cómo puedes ahorrar en la asistencia sanitaria.

Comprender cómo funcionan los planes de salud con franquicia elevada

Un plan de salud con franquicia elevada (HDHP) suele tener primas mensuales más bajas y costes iniciales más elevados. Descubre cómo funcionan y si pueden ser adecuados para ti.

Prepárate para elegir un plan

Estos consejos y recursos para la inscripción pueden ayudarte a comparar tus opciones, analizar los costes, consultar la lista de médicos y revisar las prestaciones adicionales del plan antes de inscribirte.

La opinión de nuestros miembros

«A veces, la atención sanitaria puede resultar abrumadora. Aetna hizo que el proceso resultara sorprendentemente más sencillo. «Pude encontrar opciones claras dentro de la red, y su equipo de atención al cliente me explicó todo en un lenguaje sencillo, lo que realmente me dio confianza».

— Afiliado a Aetna*

Respuestas a preguntas frecuentes sobre el seguro médico

Planes y costes del seguro médico

  • Visita la página web de prestaciones de tu empresa para comparar planes. Empieza por tus médicos, tus medicamentos recetados y la atención médica que esperas recibir. A continuación, fíjate en los costes totales, no solo en las primas mensuales, para tener una idea más clara de lo que vas a necesitar durante el año.

  • Tu prima es lo que pagas con cada nómina. Tu franquicia es lo que pagas antes de que tu plan comience a cubrir determinados gastos. Tu gasto máximo es la cantidad máxima que pagarías en un año por la asistencia sanitaria cubierta.

  • La opción más adecuada depende de tus necesidades sanitarias. Cada tipo de plan combina el coste y la flexibilidad de forma diferente. Algunos ofrecen costes más bajos con más restricciones, mientras que otros te dan más libertad para elegir proveedores.

  • Si prevé un uso reducido de los servicios médicos y desea ahorrar en las primas mensuales, un plan con franquicia elevada combinado con una cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) puede ser una buena opción. Además, te permite apartar dinero antes de impuestos para futuros gastos sanitarios.

  • Tómate un momento para confirmar cuáles son tus médicos, revisar tus recetas y comparar los costes totales de los planes que estás barajando. Un poco más de claridad desde el principio puede ayudarte a evitar sorpresas más adelante y a sentirte seguro con tu plan.

Médicos, recetas y cobertura

  • Puede utilizar la página web de prestaciones de su empresa para comprobar si su médico forma parte de nuestra red. Esto te permite seguir acudiendo al equipo médico que ya conoces y puede influir en lo que pagas.

  • Los detalles de su plan —como los servicios cubiertos y los costes— están disponibles en su página web para afiliados o en la documentación del plan. Revisar estos detalles puede ayudarte a evitar gastos inesperados.

  • Comprueba si tus medicamentos están cubiertos y cuánto pueden costar en cada plan. La cobertura de medicamentos con receta puede variar y, a menudo, es una de las formas más claras de comprender cómo un plan puede ajustarse a su presupuesto.

Copagos y facturas médicas

  • Un copago es una cantidad fija que se paga por un servicio, mientras que el coseguro es un porcentaje del coste. Ambas son formas de compartir los costes con su seguro.

  • Empieza por consultar tu Explicación de prestaciones (EOB) para ver cómo se ha tramitado tu reclamación. Si aún así hay algo que no te queda claro, puedes ponerte en contacto con nosotros y te lo explicaremos paso a paso para que entiendas por qué se te está cobrando.

Cómo utilizar su seguro médico de Aetna

  • Por lo general, su cobertura comienza al inicio del nuevo año del plan. El nuevo año del plan comienza el 1 de enero, a menos que su empresa le haya comunicado una fecha de entrada en vigor diferente.

  • Una vez que entre en vigor su cobertura, podrá utilizar su plan para visitas al médico, recetas y otros servicios sanitarios. Solo necesitarás tu número de afiliado, que suele estar disponible en formato digital antes de que te llegue la tarjeta física.

  • A menudo puedes Acceder a la tarjeta de identificación digital de afiliado a través de la página web de su plan o de la aplicación Aetna Health℠ antes de que le llegue la tarjeta física. Si tiene dificultades para encontrar lo que necesita, póngase en contacto con nuestro equipo de asistencia para que le ayuden a dar los primeros pasos.

Prestaciones, herramientas y asistencia para los afiliados de Aetna

  • Además de la cobertura básica, los planes de Aetna pueden incluir prestaciones adicionales que favorecen la salud en el día a día, como descuentos en servicios de bienestar, opciones de atención virtual y herramientas digitales. Para conocer con más detalle lo que puede estar incluido, echa un vistazo a las prestaciones exclusivas.

  • La mayoría de los planes ofrecen herramientas que te ayudan a llevar un control de tu atención médica, como buscar médicos, consultar los costes, realizar un seguimiento de las reclamaciones y gestionar las recetas, todo ello en un mismo sitio.

Dé el siguiente paso

¿Estás listo para elegir un plan?

 

Cuando llegue el momento de inscribirte, visita la página web de prestaciones de tu empresa para consultar tus opciones. Si estás pensando en un plan de Aetna, podrás seleccionarlo allí.

¿Ya tienes un plan de Aetna?

 

Inicie sesión para consultar sus prestaciones, comprobar sus reclamaciones, buscar asistencia sanitaria y mucho más. También puede utilizar la aplicación Aetna Health℠ para consultar los detalles de su plan y acceder a herramientas útiles.

Para los consumidores de Georgia

 

Como parte de la Ley de Derecho a Comprar de Georgia, usted puede comparar las tarifas que cobran los proveedores dentro de la red para un procedimiento en particular a fin de obtener una estimación de los costos de desembolso.

Avisos legales 

Aetna® es la marca comercial utilizada para los productos y servicios ofrecidos por una o varias empresas del grupo Aetna, entre las que se incluyen Aetna Life Insurance Company y sus filiales (Aetna).

Aetna y MinuteClinic, LLC (que opera las clínicas sin cita previa de MinuteClinic o les brinda ciertos servicios de apoyo para su administración) son parte del grupo de compañías de CVS Health®.

Este material solo tiene fines informativos. Los programas de información sobre la salud brindan información general sobre la salud y no sustituyen el diagnóstico ni el tratamiento suministrados por un médico u otro profesional del cuidado de la salud. Aunque creemos que la información es correcta a la fecha de elaboración, está sujeta a cambios.

Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna. La participación de los proveedores puede modificarse sin previo aviso. Aetna no proporciona atención ni garantiza acceso a servicios de salud.

Los planes de beneficios y de seguro de salud tienen exclusiones y limitaciones.

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