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Cómo puede (y no puede) combinar las diferentes partes de Medicare

Medicare está conformado por diferentes partes. Si quiere completar su cobertura, considere combinar diferentes partes de Medicare. Veamos cuáles son las diferentes combinaciones de cobertura de Medicare.

Medicare Parte A y Parte B: Estadías en el hospital y visitas al médico

Medicare Parte A y Parte B: Estadías en el hospital y visitas al médico

La Parte A y la Parte B, conocidas en conjunto como Medicare Original, cubren las internaciones (Parte A) y las visitas al médico (Parte B); es decir, el cuidado de salud esencial. Las personas suelen inscribirse en ambas partes de Medicare al mismo tiempo si no tienen otra cobertura, como la que ofrece un empleador.

 

Medicare Original le permite recibir cuidado en cualquier parte del país siempre y cuando el médico o el hospital acepten Medicare. Esta característica es particularmente conveniente si planea viajar con frecuencia o pasar parte del año en otro estado. Pero Medicare Original no cubre los medicamentos con receta; la mayoría de los servicios dentales, de la vista y de la audición; la membrecía en un gimnasio ni algunos otros beneficios.

Si quiere cobertura de medicamentos con receta: Agregue Medicare Parte D

 

La Parte D ayuda a cubrir el costo de muchos medicamentos con receta y algunas vacunas preventivas. Está disponible a través de compañías de seguros privadas y se vende como un plan independiente o como parte de un plan de la Parte C (Medicare Advantage).

Si quiere agregar la cobertura de los costos de desembolso: Adquiera un plan de seguro suplementario de Medicare

 

Medicare Original no limita sus costos de desembolso anuales, como deducibles, copagos y costos por estadía en el hospital. Si necesita ayuda para administrar algunos de los costos de desembolso, puede adquirir un seguro suplementario de Medicare (o póliza de Medigap) de una compañía de seguros privada.

Medicare Parte C: Cobertura integral

Medicare Parte C: Cobertura integral

Piense en los planes de la Parte C (o Medicare Advantage) como una opción combinada. Los planes Medicare Advantage combinan la cobertura de servicios médicos y de hospital de Medicare Parte A y Parte B, y pueden incluir cobertura de medicamentos con receta y beneficios adicionales, como servicios dentales, de la vista, de la audición, de bienestar y de acondicionamiento físico. Además, los planes Medicare Advantage limitan los costos de desembolso anuales para los servicios médicos cubiertos. Así, es más fácil prever y planificar sus costos de cuidado de salud.

Medicare Original y Medicaid: Cobertura de servicios médicos, de hospital, de medicamentos con receta, y más

Medicare Original y Medicaid: Cobertura de servicios médicos, de hospital, de medicamentos con receta, y más

Si califica para tener Medicare y Medicaid, es posible que sea elegible también para un Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D‑SNP). Estos planes combinan cobertura médica y para internaciones y cobertura de medicamentos con receta en un solo plan. Además, pueden incluir otros beneficios, por ejemplo:

 

  • Servicios dentales, de la vista y de la audición
  • Traslado de ida y vuelta a las citas con el médico
  • Monto permitido por productos sin receta

 

 

Complemente la cobertura de Medicare

 

Si quiere complementar la cobertura de Medicare Original, tiene dos opciones.

Opción 1: Plan Medicare Advantage (Parte C)

 

Seguro de hospital

Seguro médico

También puede incluir lo siguiente a bajo costo o sin costo:

 

Cobertura de medicamentos con receta

Membrecías en gimnasios

Cobertura dental

Monto permitido para artículos sin receta (OTC)

Cobertura de la vista

Si califica para tener tanto Medicare como Medicaid, es posible que sea elegible para un Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP). Estos planes combinan las coberturas médica, de hospital y de medicamentos con receta en un solo plan. Por lo general, puede obtener más beneficios que no están cubiertos por Medicare Original.

 
 
 
 

Opción 2: Medicare Original (Parte A + Parte B)

 

Seguro de hospital

Seguro médico

Puede añadir:

 

Plan de medicamentos con receta de Medicare Parte D

 

  • Sirve para pagar los medicamentos con receta
 
 

Con su variedad de opciones, Medicare le permite combinar las diferentes partes para personalizar la cobertura adecuada para usted. Para obtener más información sobre las partes de Medicare, consulte el “Análisis de las partes de Medicare: Partes A, B, C y D, y planes de seguro suplementario de Medicare”.

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