Lo que debe saber acerca del cuidado de hospicio
Medicare cubre el cuidado de hospicio si usted es elegible, lo cual implica que se le haya diagnosticado una enfermedad terminal (con una esperanza de vida de seis meses o menos) y que haya optado por el cuidado paliativo en lugar del tratamiento curativo. La mayoría de los servicios de cuidados de hospicio están totalmente cubiertos, aunque en determinadas situaciones pueden aplicarse pequeños copagos o gastos de habitación y comida.
Requisitos para recibir cuidados de hospicio a través de Medicare
Medicare Original (Parte A y Parte B) cubre el cuidado relacionado con enfermedades terminales. Deberá cumplir ciertos requisitos para poder obtener cobertura a través de Medicare.
Por ejemplo:
Tanto su médico de cuidado de hospicio como el proveedor de cuidado primario certifican que padece una enfermedad terminal
Usted opta por recibir cuidado paliativo (orientado al bienestar) en lugar del cuidado destinado a curar su enfermedad
- Ha firmado una declaración en la que indica que prefiere recibir cuidado de hospicio en lugar de otros tratamientos cubiertos por Medicare
Descubra cómo un Plan de Necesidades Especiales institucional (I-SNP) puede ayudar a cubrir el cuidado en determinados entornos.
¿Qué beneficios de hospicio cubre Medicare?
La mayoría de las personas reciben cuidado de hospico en su domicilio. Durante este tiempo, Medicare Parte A y Parte B siguen cubriendo los problemas de salud que no estén relacionados con una enfermedad terminal.
Otros beneficios de hospicio dentro de Medicare pueden incluir:
Servicios de cuidado de hospicio y de ayuda en el hogar
Servicios de trabajo social
Servicios prestados por un médico o un asociado médico
Medicamentos con receta que ayudan a aliviar las molestias o a controlar síntomas
Asesoramiento nutricional
Terapia ocupacional y física
Asesoramiento para sobrellevar el dolor
¿Qué servicios de hospicio no cubre Medicare?
La experiencia en un centro de cuidado de hospicio puede abarcar una amplia gama de cuidados. Pero no todo está cubierto por Medicare.
Esto es lo que no está cubierto:
- Cuidado curativo (cuidado destinado a curar enfermedades)
- Medicamentos con receta para curar enfermedades
- Cuidado prestado en un centro de cuidado de hospicio que no haya sido designado por su equipo médico de cuidado de hospicio
- Habitación y comida (si no recibe cuidado de hospicio en su casa)
- Cuidado durante la internación o ambulatorio y transporte en ambulancia
Compare las coberturas de Medicare para entender mejor qué está incluido y qué no en las opciones de los planes
Costo del cuidado de hospicio con la cobertura de Medicare
Si califica, el cuidado suele estar totalmente cubierto. Sin embargo, hay que tener en cuenta algunos posibles gastos por cuidados de enfermería en hospicio. Es posible que tengas que pagar un copago de hasta $5 por los medicamentos para aliviar el dolor y los síntomas. En los casos excepcionales en los que su medicamento no esté cubierto, el proveedor comprobará si Medicare Parte D lo cubre. Si la Parte D no lo cubre, usted deberá pagar el costo total. Es posible que también tenga que pagar el 5 por ciento del monto aprobado por Medicare del cuidado temporal para el descanso de la familia(cuidado a corto plazo que permite a los cuidadores tomarse un respiro). Si no recibe cuidado de hospicio a domicilio, los gastos del hospicio podrían incluir los costos de habitación y comida.
Más información sobre cómo planificar los gastos de Medicare
Descubra las opciones de Medicare para el cuidado paliativo
Poco a poco se llega lejos. Revise los requisitos de elegibilidad para el cuidado paliativo de Medicare e inscríbase en Medicare Parte A y Parte B si aún no lo ha hecho. Asegúrese de hablar con sus seres queridos sobre las opciones de cuidado y busque un proveedor de confianza.
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