¿Qué partes de Medicare cubren la terapia física?
Puede obtener cobertura para terapia físca de diferentes maneras, dependiendo del tipo de plan de Medicare.
Medicare Original (Partes A y B) y los planes Medicare Advantage, también conocidos como Parte C, pueden ayudar a cubrir el costo de los servicios de terapia física.
Las diferencias en la cobertura de Medicare dependen a menudo de si usted necesita tratamiento de terapia física ambulatorio o para pacientes internados.
¿Medicare cubre la terapia física ambulatoria?
Medicare Parte B cubre la terapia física ambulatoria. El costo exacto que pagará puede variar según del lugar donde reciba la terapia y del tipo de terapia que necesite. Asegúrese de saber qué tipos de terapia están cubiertos por sus beneficios. En general, la Parte B solo cubre los servicios médicamente necesarios.
¿Cómo cubre Medicare la terapia física en el hospital frente a la ambulatoria?
- Parte A: Si se está recuperando de una cirugía en el centro para pacientes internados y necesita algún tipo de rehabilitación física, la Parte A puede cubrirla.
- Parte B: Medicare Parte A puede cubrir la terapia física si forma parte de un programa de rehabilitación para pacientes internados. La Parte B también puede cubrir ciertos cuidados de rehabilitación ambulatoria y terapia física. Si usted comienza una terapia física para aliviar el dolor o después de regresar a casa tras una cirugía, la Parte B puede cubrirla. Obtenga más información sobre cómo Medicare Parte A y Parte B cubre los servicios de terapia física.
- Parte C: Los planes Medicare Advantage (Parte C) pueden cubrir la terapia física, ya que ofrecen la misma cobertura de terapia física que se obtiene con la Parte A y la Parte B, pero a menudo con beneficios adicionales.
Conviene tener en cuenta que Medicare no cubre la terapia física ofrecida mediante los servicios de telesalud.
Por esta razón, comprender las diferentes partes de Medicare (incluso qué cubre cada parte y qué puede o no cubrir Medicare Parte A, Parte B o Parte C) puede ayudarle a elegir el plan de Medicare adecuado para los servicios de terapia física que necesita cuando llegue el momento de inscribirse.
¿Cuánto paga Medicare por cada sesión de terapia física?
Los pagos de Medicare por la terapia física pueden variar en cuanto al monto.
Para el cuidado durante la internación, el monto permitido de Medicare Parte A para terapia física se mide en días después de alcanzar el deducible. En el 2026, ese deducible es de $1,736.. Desde el día 1 hasta el 60, usted tiene un copago de $0 por período de beneficios. Del día 61 al 90, aumenta a $434 por día por período de beneficios. A partir del día 91, se aplica un copago de $868 por cada día de reserva de por vida.
Por el cuidado ambulatorio, usted paga el 20 por ciento del monto aprobado por Medicare después de alcanzar el deducible de la Parte B. No hay límite en el número de visitas ambulatorias que pueden estar cubiertas.
Compare los planes Medicare Advantage para revisar primas, deducibles y costos de desembolso para los servicios de terapia física.
¿Medicare cubre la terapia física a domicilio?
Sí. El cuidado de la salud en el hogar puede proporcionar servicios de terapia física cubiertos por Medicare en su hogar (como cuidado de enfermería especializada a tiempo parcial) para facilitar la recuperación de enfermedades, lesiones o procedimientos mayores que afectan su movilidad, como la cirugía de reemplazo de cadera.
Conozca más sobre la cobertura de Medicare y el cuidado de terapia física a domicilio.
¿Cuántas sesiones de terapia física cubre Medicare?
No hay límite en el número de sesiones ambulatorias que la Parte B puede cubrir. Siempre que sea médicamente necesario, su cobertura de Medicare para terapia física continúa. Las sesiones para pacientes internados están más limitadas en la cobertura de la Parte A. Es posible que su médico le recomiende servicios que Medicare no cubre, así que asegúrese de controlar sus beneficios.
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