Lo que debe saber acerca del cuidado de hospicio
Medicare puede cubrir las camas de hospital en virtud de la Parte B cuando sean médicamente necesarias y las haya indicado un médico. Las camas que se utilicen únicamente por motivos de comodidad o conveniencia no están cubiertas, y los costos pueden variar según el plan.
¿Qué es una cama de hospital y cuándo se necesita en casa?
Las camas de hospital son camas ajustables diseñadas para personas que tienen algún tipo de enfermedad o lesión. Le permiten colocar el cuerpo de forma que se recupere mejor, aliviar el dolor o incluso a levantarse de la cama con mayor facilidad.
Se puede utilizar una cama de hospital en casa si es médicamente necesario. Por lo general, será su médico quien tenga que decidir si este es el caso. Una cama de hospital puede facilitar la recuperación mientras no se realiza terapia física.
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¿Cubre Medicare Original (Parte A y Parte B) las camas de hospital?
Es posible que Medicare Parte B cubra los gastos de una cama de hospital. Medicare Parte B puede cubrir las camas de hospital como equipo médico duradero (DME) cuando su médico considere que son médicamente necesarias. Su proveedor de cuidado de salud debe recomendarlo para que lo use en su domicilio.
Si tiene cobertura, la Parte B paga el 80 por ciento del costo después de que haya pagado el deducible de Medicare. Usted paga el 20 por ciento restante del costo de su cama de hospital. El deducible es la cantidad que debe pagar antes de que su cobertura comience a cubrir los gastos. El deducible de la Parte B para 2026 es de $283.
¿Se está preguntando cuánto podría tener que pagar por una cama de hospital con Medicare? Consulte los costos de Medicare y lo que incluyen.
La cobertura de Medicare Parte B también exige que adquiera o alquile el equipo de un proveedor de camas de hospital autorizado por Medicare. Puede encontrar proveedores autorizados utilizando la herramienta de búsqueda de proveedores de equipos de Medicare. Si usted alquila, deberá asegurarse de que su proveedor acepte el importe de pago aprobado por Medicare para cada mes que vaya a alquilar.
Si necesita una cama de hospital como parte de un plan de recuperación más amplio, la cobertura de Medicare puede variar si recibe cuidado en un centro de enfermería especializada en lugar de cuidado continuo en un hogar de ancianos.
¿Con qué condiciones médicas califica para obtener una cama de hospital a través de Medicare?
Para calificar para la cobertura de la cama de hospital, los requisitos de Medicare establecen que la cama debe ser médicamente necesaria. Eso significa que debe tener una afección médica que califique. Estas afecciones suelen implicar limitaciones en sus movimientos y la necesidad de adoptar posturas específicas. Estos servicios incluyen, entre otros, los siguientes:
- Problemas respiratorios
- Lesiones medulares
- Afecciones que implican un deterioro muscular
- Enfermedades que afectan el sistema nervioso
Si tiene una condición determinada, su médico aún debe recetarle una cama de hospital para su uso en casa.
Más información sobre cómo obtener equipo médico duradero (DME) a través de Medicare
¿Cubren los planes Medicare Advantage (Parte C) las camas de hospital?
Los planes Medicare Advantage ofrecen todo lo que incluye la cobertura de Medicare Parte B, pero a menudo con beneficios adicionales. Los detalles varían según el plan. Asegúrese de consultar los detalles de su plan para obtener información sobre los costos y las normas. Es posible que necesite una autorización previa. Es decir, su compañía de seguros debe aprobar los gastos de la cama de hospital antes de que la compre o alquile.
¿Le interesa cambiarse a un plan Medicare Advantage? Obtenga más información sobre los planes Aetna® Medicare Advantage
¿Qué tipos de camas de hospital cubre Medicare?
Por lo general, Medicare cubre los tipos más básicos de camas de hospital. Esto incluye camas de hospital manuales y semieléctricas con características como la altura regulable. Dado que la cobertura de Medicare se basa en la necesidad médica, solo se cubren las características necesarias de las camas de hospital. Es posible que no se acepten camas con características que no necesite.
¿Necesita un plan Medicare Advantage que cubra sus necesidades de camas de hospital?