Cumplir 65 años es un hito importante. También es un buen momento para conocer sus opciones de cobertura de Medicare. Ya sea que sea nuevo en Medicare o se esté preparando para inscribirse pronto, comprender cómo funciona Medicare puede ayudarle a tomar decisiones informadas sobre su cobertura de salud. Medicare ofrece diferentes opciones de cobertura. La opción correcta depende de sus necesidades, presupuesto y elegibilidad.
¿Qué necesito saber acerca de la inscripción en Medicare?
Para la mayoría de las personas, la primera oportunidad de inscribirse en Medicare es durante el período de inscripción inicial (IEP). Este período de inscripción de siete meses comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y finaliza tres meses después.
Inscribirse durante el IEP puede ayudarle a evitar multas por inscripción tardía e interrupciones en la cobertura. Si tiene cobertura de salud a través de un empleador u otra fuente, revise cómo funciona esa cobertura con Medicare antes de decidir si posponer la inscripción.
¿Cuándo puede retrasar la inscripción en Medicare?
Es posible que algunas personas no quieran inscribirse en Medicare de inmediato para evitar el costo de estas primas. Pero es importante tener en cuenta algunas cuestiones. Primero, las primas le dan acceso a la cobertura de salud y de medicamentos de Medicare. Segundo, si espera hasta después de su período de inscripción inicial para inscribirse en Medicare, es posible que tenga que pagar una multa por inscripción tardía para recibir cobertura.
Una excepción común se aplica a las personas que trabajan activamente y tienen cobertura de salud a través de un empleador o sindicato. Si no se inscribe en Medicare Parte B o Parte D durante el período de inscripción inicial y no reúne los requisitos para un período de inscripción especial, es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía. A continuación le explicamos cómo puede afectar la cobertura del empleador al momento de inscribirse.
¿Tengo que inscribirme en Medicare a los 65 si ya tengo seguro de salud?
Debe entender cómo funciona su cobertura actual con Medicare para comprender realmente si necesita inscribirse en Medicare. Para responder preguntas sobre su seguro actual, comuníquese con el administrador de beneficios o proveedor del plan.
Usted necesita entender lo siguiente:
- Si su cobertura de medicamentos con receta se considera cobertura acreditable conforme a Medicare. Y si los dos seguros pueden funcionar juntos.
Generalidades:
- Si tiene cobertura para jubilados, Medicare le recomienda que se inscriba en las Partes A y B cuando sea elegible por primera vez.
- Si tiene cobertura a través de su empleador actual (o el de su cónyuge), el tamaño del empleador determina si puede retrasar la inscripción en Medicare sin recibir multas.
- Si la cobertura que recibe es a través de una compañía con 20 o más empleados, usted puede retrasar la inscripción en Medicare sin recibir multas.
- Si la cobertura es a través de una compañía con menos de 20 empleados, Medicare recomienda inscribirse en la Parte A y Parte B cuando pasa a ser elegible por primera vez para evitar las multas por inscripción tardía.
Si usted o su cónyuge aún planean trabajar después de los 65 años, lea las cinco cosas que debe saber sobre la inscripción en Medicare.
Obtenga más información sobre cuándo debe inscribirse en Medicare Original en Medicare.gov
También existen reglas específicas que determinan si debe pagar una multa por inscripción tardía en la Parte D de Medicare. ¿Tiene cobertura de medicamentos recetados a través de su empleador que, en promedio, cubra al menos tanto como la cobertura estándar de Medicare? Si no es así, podría estar sujeto a una multa si no se inscribe en una cobertura de medicamentos recetados cuando reúna los requisitos por primera vez para Medicare a los 65 años. De nuevo, si no está seguro de si su cobertura de medicamentos con receta cumple con este requisito, comuníquese con el proveedor del plan o el administrador de beneficios.
¿Me conviene retrasar la inscripción en Medicare o no?
En última instancia, solo usted puede determinar cuándo es mejor inscribirse en Medicare una vez que pasa a cumplir con los requisitos.
Antes de decidir retrasar la inscripción, asegúrese de saber si su cobertura de salud actual le permite obtener una excepción de inscripción. Si no reúne los requisitos para una excepción, retrasar la inscripción podría dar lugar a multas por inscripción tardía en Medicare Parte B o Parte D.
Si tiene cobertura a través de un plan de empleador o sindicato, consulte con su administrador de beneficios para entender cómo funciona su cobertura con Medicare antes de tomar una decisión.
Sus planes de jubilación también pueden afectar el momento en que debe inscribirse. Si planea seguir trabajando después de los 65 años o dejar su trabajo después de cumplir con los requisitos para Medicare, obtenga más información sobre cómo evitar interrupciones en la cobertura al jubilarse después de los 65.
Si le preocupan las primas de Medicare, recuerde tener en cuenta la cobertura y los beneficios que puede recibir a cambio.
Preguntas frecuentes sobre cuándo inscribirse en Medicare
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Es probable que todavía se encuentre en su período de inscripción inicial (IEP), que dura siete meses alrededor de su cumpleaños número 65. Incluye los tres meses anteriores al mes de su cumpleaños, el mes de su cumpleaños y los tres meses posteriores. Si se encuentra dentro de este período, aún puede inscribirse sin una multa por inscripción tardía, pero la fecha de inicio de la cobertura podría retrasarse según el momento en que se inscriba.
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Puede comenzar el proceso de inscripción tres meses antes de que cumpla 65 años. Esta ventana temprana ayuda a garantizar que su cobertura comience a tiempo. Planificar con anticipación también le da tiempo para revisar sus opciones de cobertura y elegir un plan que se ajuste a sus necesidades.
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Si tiene cobertura de salud a través de un empleador con 20 empleados o más, puede retrasar la inscripción en la Parte B sin una multa por inscripción tardía. La cobertura de su empleador puede funcionar con Medicare, pero debe confirmar cómo su plan coordina los beneficios. Antes de demorarse, revise sus opciones con el administrador de beneficios para evitar interrupciones en la cobertura.
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Si tiene 64 años de edad y cumplirá con los requisitos para Medicare en los próximos meses, este es un buen momento para comenzar a prepararse. Puede aprovechar este tiempo para informarse sobre Medicare, comprender el cronograma de inscripción y revisar su cobertura de salud actual.
Comenzar temprano puede ayudarle a evitar interrupciones en la cobertura y multas por inscripción tardía, mientras le da tiempo para comparar sus opciones de cobertura de Medicare.
Si está a solo unos meses de ser elegible para Medicare, obtenga más información sobre cómo prepararse para la inscripción en Medicare.
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