Conozca a Bill.* Bill se está preparando para elegir un plan de Aetna® Medicare. Ha estado cuidando de sus rodillas, toma medicamentos a diario para regular su presión arterial y visita a un cardiólogo para que controle la salud de su corazón.
Comparemos los costos de cuidado de salud de Bill para el próximo año con Medicare Original y con un plan Medicare Advantage PPO que tiene una prima. Verá que el coste de Medicare puede ser muy diferente según la atención que necesite y la cobertura que elija.
Cómo ahorrar dinero en Medicare
Bill quiere ahorrar dinero en cosas como ir al cardiólogo o comprarse gafas nuevas. Mostrémosle cuánto ahorrará con un plan de Plan Medicare Original + Parte D Rx comparado con un plan Medicare Advantage*. plan.
Resumen de costos totales
Estos son los costes totales de cada plan.
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Plan Medicare Advantage |
---|---|
Coste de la prima $2,662 |
Coste de la prima $2,424 |
Gastos médicos, dentales y de previsión $4,453 |
Gastos médicos, dentales y de previsión $2,567 |
Coste de la receta $360 |
Coste de la receta $0 |
Coste de la suscripción al gimnasio $600 |
Coste de la suscripción al gimnasio $0 |
Coste total $8,075 |
Coste total $4,991 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Coste de la prima $2,662 |
---|---|
Plan Medicare Advantage |
Coste de la prima $2,424 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Gastos médicos, dentales y de previsión $4,453 |
Plan Medicare Advantage |
Gastos médicos, dentales y de previsión $2,567 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Coste de la receta $360 |
Plan Medicare Advantage |
Coste de la receta $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Coste de la suscripción al gimnasio $600 |
Plan Medicare Advantage |
Coste de la suscripción al gimnasio $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Coste total $8,075 |
Plan Medicare Advantage |
Coste total $4,991 |
Detalles del plan
Mostrémosle a Bill los detalles de cada plan.
Costes de las primas
Una prima es el importe que Bill pagará cada año por su plan de Aetna Medicare.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
---|---|
Primas de Medicare Parte B $2,220 ($185 x 12) |
Primas de Medicare Parte B $2,220 ($185 x 12) |
Primas del plan de medicamentos con receta. $442 ($36.78 x 12) |
N/A. |
N/A. |
Primas del plan Medicare Advantage $204 ($17 x 12) |
Subtotal de primas $2,662 |
Subtotal de primas $2,424 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Primas de Medicare Parte B $2,220 ($185 x 12) |
---|---|
Plan Medicare Advantage |
Primas de Medicare Parte B $2,220 ($185 x 12) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Primas del plan de medicamentos con receta. $442 ($36.78 x 12) |
Plan Medicare Advantage |
N/A. |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
N/A. |
Plan Medicare Advantage |
Primas del plan Medicare Advantage $204 ($17 x 12) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal de primas $2,662 |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal de primas $2,424 |
Costos de los servicios médicos
Bill va a ver a un cardiólogo, que es un médico que le ayuda a mantener sano el corazón. También necesita ver a un traumatólogo para que le ayude con sus rodillas maltrechas.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
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Pasar la noche internado $1,578 |
Pasar la noche internado $312 |
Cardiólogo (4 visitas) $200 ($250 x 4 = $1,000 @ 20%) |
Cardiólogo (4 visitas) $140 ($35 x 4) |
Cirujano ortopedista (5 visitas) $300 ($300 x 5 = $1,500 @ 20%) |
Cirujano ortopedista (5 visitas) $175 ($35 x 5) |
Radiografías (de ambas rodillas) $40 ($100 x 2 = $200 @ 20%) |
Radiografías (de ambas rodillas) $30 ($15 x 2) |
Cirugía ambulatoria de rodilla realizada en un hospital (artroscopia con reparación de meniscos en cada rodilla) $1,105 ($2,763 x 2 = $5,526 @ 20%) |
Cirugía ambulatoria de rodilla realizada en un hospital (artroscopia con reparación de meniscos en cada rodilla) $850 ($425 x 2) |
Fisioterapia (3 visitas semanales durante 8 semanas) $480 ($100 x 24 = $2,400 @ 20%) |
Fisioterapia (3 visitas semanales durante 8 semanas) $960 ($40 x 24) |
Subtotal gastos médicos $3,703 |
Subtotal gastos médicos $2,467 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Pasar la noche internado $1,578 |
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Plan Medicare Advantage |
Pasar la noche internado $312 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Cardiólogo (4 visitas) $200 ($250 x 4 = $1,000 @ 20%) |
Plan Medicare Advantage |
Cardiólogo (4 visitas) $140 ($35 x 4) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Cirujano ortopedista (5 visitas) $300 ($300 x 5 = $1,500 @ 20%) |
Plan Medicare Advantage |
Cirujano ortopedista (5 visitas) $175 ($35 x 5) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Radiografías (de ambas rodillas) $40 ($100 x 2 = $200 @ 20%) |
Plan Medicare Advantage |
Radiografías (de ambas rodillas) $30 ($15 x 2) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Cirugía ambulatoria de rodilla realizada en un hospital (artroscopia con reparación de meniscos en cada rodilla) $1,105 ($2,763 x 2 = $5,526 @ 20%) |
Plan Medicare Advantage |
Cirugía ambulatoria de rodilla realizada en un hospital (artroscopia con reparación de meniscos en cada rodilla) $850 ($425 x 2) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Fisioterapia (3 visitas semanales durante 8 semanas) $480 ($100 x 24 = $2,400 @ 20%) |
Plan Medicare Advantage |
Fisioterapia (3 visitas semanales durante 8 semanas) $960 ($40 x 24) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal gastos médicos $3,703 |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal gastos médicos $2,467 |
Costos de los medicamentos con receta
Bill toma dos medicamentos al día. Quiere asegurarse de que su plan pagará sus medicamentos.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
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Dos recetas mensuales @ $15 cada uno ($15 x 2 x 12 = 360) |
Medicamento genérico (dos recetas mensuales @ $0 copagos) ($0 x 2 x 12 = 0) |
Subtotal de gastos de recetas: $360 (Las estimaciones de costes se basan en las recetas recibidas en una farmacia preferente*) |
Subtotal de gastos de recetas: $0 (Las estimaciones de costes se basan en las recetas recibidas en una farmacia preferente*) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Dos recetas mensuales @ $15 cada uno ($15 x 2 x 12 = 360) |
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Plan Medicare Advantage |
Medicamento genérico (dos recetas mensuales @ $0 copagos) ($0 x 2 x 12 = 0) |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal de gastos de recetas: $360 (Las estimaciones de costes se basan en las recetas recibidas en una farmacia preferente*) |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal de gastos de recetas: $0 (Las estimaciones de costes se basan en las recetas recibidas en una farmacia preferente*) |
Costos de los servicios dentales
Bill necesita ver a un dentista. Puede que tenga que sacarse una muela. Esto también se llama extracción de un diente.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
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Extracción $450 |
Extracción $600 $600-$500 subsidio dental |
Subtotal gastos dentales: $450 |
Subtotal gastos dentales: $100 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Extracción $450 |
---|---|
Plan Medicare Advantage |
Extracción $600 $600-$500 subsidio dental |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal gastos dentales: $450 |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal gastos dentales: $100 |
Costos de servicios de bienestar físico
Bill quiere un plan que le permita ir al gimnasio.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
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Abono al gimnasio $50* ($50 x 12 = 600) |
Membrecías en gimnasios $0 |
Subtotal de costes de fitness: $600 |
Subtotal de costes de fitness: $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Abono al gimnasio $50* ($50 x 12 = 600) |
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Plan Medicare Advantage |
Membrecías en gimnasios $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal de costes de fitness: $600 |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal de costes de fitness: $0 |
Costos de anteojos
Bill va al oculista todos los años. Si necesita gafas nuevas, quiere un plan que se las pague.
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Plan Medicare Advantage |
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Gafas $150 |
Gafas $0 |
Subtotal de gastos de gafas: $150 |
Subtotal de gastos de gafas: $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Gafas $150 |
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Plan Medicare Advantage |
Gafas $0 |
Medicare Original + plan de medicamentos de la Parte D |
Subtotal de gastos de gafas: $150 |
Plan Medicare Advantage |
Subtotal de gastos de gafas: $0 |
Recuerde que las necesidades sanitarias de cada persona son diferentes. Piense en el suyo. Esto puede ayudarle a elegir el plan que más le convenga. Además, puede que no haya planes disponibles donde usted vive. Y los costes pueden ser diferentes. Así que asegúrese de revisar los planes que se ofrecen en su área.
Antes de elegir su propio plan, es importante investigar opciones. Para empezar, le resultarán útiles el sitio web de Aetna Medicare y el buscador de planes de Medicare.
Consejos para encontrar el plan de Medicare que más le convenga
Cuando busque un plan de Medicare, querrá sacar el máximo partido a su cobertura. Estas son algunas cosas en las que debe pensar:
- ¿Conoce otros costes además de la prima? Medicare Original (Medicare Partes A y B) puede tener costes mensuales más bajos que algunos planes Medicare Advantage, pero otros costes pueden contrarrestarlos. A diferencia de los planes Medicare Advantage, con Medicare Original no hay límite anual para los gastos de su bolsillo. Si tiene muchos problemas de salud en un solo año, sus costes podrían ser muy elevados.
- ¿Desea una mayor variedad de proveedores? Los planes Medicare Advantage suelen cubrir la atención de los proveedores de la red. Pero con Medicare Original y Medicare Supplement, puede utilizar cualquier proveedor que acepte Medicare.
- ¿Toma medicamentos con receta? La cobertura de medicamentos recetados no se incluye automáticamente si tiene Medicare Original. Tendrá que añadir un plan de medicamentos con receta de la Parte D de Medicare. Si tiene un plan Medicare Advantage, esta cobertura suele estar incluida. Tenga en cuenta que si se inscribe en la Parte D después del periodo de inscripción inicial, es posible que le apliquen una penalización por inscripción tardía. penalización por inscripción tardía. Esto aumenta su prima mensual mientras tenga la cobertura.
- ¿Viajará a distintas partes del país? Si es así, piense en los médicos que quiere que le atiendan en esos lugares. Los planes Medicare Original y Medicare Supplement le permiten acudir a cualquier médico del país que acepte Medicare. Es posible que los planes Medicare Advantage sólo le permitan acudir a proveedores dentro de la red, pero esas redes suelen ser de ámbito nacional.
Tiene el plan adecuado, pero necesita ayuda para pagarlo? Averigüe si puede obtener ayuda.
Descargo de responsabilidad
Las características y la disponibilidad de los planes pueden variar según el área de servicio. La red de farmacias de Aetna Medicare incluye una cantidad limitada de farmacias preferidas de costos reducidos en las siguientes áreas: las zonas suburbanas de Arizona, Illinois y Virginia Occidental; las zonas rurales de Míchigan y Dakota del Norte; y las zonas urbanas de Kansas, Míchigan y Misuri. Es posible que los costos reducidos para estas farmacias publicados en los materiales de nuestros planes no estén disponibles en la farmacia que usted elija.Para obtener información actualizada sobre las farmacias de la red y saber si hay farmacias preferentes de bajo coste en su zona, los afiliados deben llamar al número que figura en su carné de afiliado; los no afiliados deben llamar al número que figura en su carné de afiliado. 1-855-338-7027 ${tty} o consulte el directorio de farmacias en línea en https://www.aetnamedicare.com/pharmacyhelp.
¿Necesita ayuda?
Llámenos al 1-833-277-9348
${tty} para hablar sobre cualquier pregunta que tenga relacionada con Medicare.
¿Necesita ayuda?
Llámenos al 1-833-277-9348
${tty} para hablar sobre cualquier pregunta que tenga relacionada con Medicare.
Para Bill
Bill es un personaje ficticio cuya historia se utiliza únicamente con fines ilustrativos.
Para el plan Medicare Advantage
Todos los montos indicados para Medicare Original corresponden al año del plan 2025; por lo general, los costos aumentan todos los años. Los costos se basan en un plan compuesto ficticio con costos promedio. Los costos del plan Medicare Advantage varían según los ingresos y la ubicación de las personas; los copagos y los deducibles también varían. Los planes Medicare Advantage incluyen beneficios dentales y de la vista sin costo adicional.
Para gastos médicos
Visite el sitio web Medicare.gov para obtener más información.
Si continúa, abandonará Aetna®. Otros sitios web pueden tener términos y prácticas de privacidad diferentes.
Para Original Medicare + Parte D Rx plan prescription cost estimates
Visite el sitio web Medicare.gov para obtener más información.
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Para las estimaciones de costes de prescripción de Medicare Advantage
Para $50 afiliación al gimnasio
Visite el sitio web de Strong Home Gym para obtener más información.
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