La Parte D de Medicare ayuda a pagar los medicamentos para el corazón. Algunos ejemplos son medicamentos para la presión sanguínea alta, arritmias e insuficiencia cardíaca. Si cuenta con Medicare Original (Partes A y B), puede inscribirse en un plan independiente de la Parte D. Si elige un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos, su cobertura médica y de medicamentos con receta se incluyen en ese plan.
¿Qué planes de Aetna®<sup> </sup>Medicare cubren mis medicamentos para el corazón?
Aetna Medicare tiene tres tipos de planes que pueden ayudar a pagar los medicamentos para el corazón:
Planes de medicamentos con receta de Aetna Medicare Advantage (MAPD)
Un plan de medicamentos con receta de Aetna Medicare Advantage (MAPD) combina su cobertura médica y de medicamentos en un solo plan. Ayuda a pagar algunos medicamentos para el corazón, visitas al médico y algunas pruebas cardíacas.
Planes de medicamentos con receta (PDP) de Aetna Medicare
Un plan de medicamentos con receta (PDP) de Aetna Medicare es un plan que ayuda a pagar los medicamentos cubiertos. Puede obtener este plan por su cuenta si cuenta con Medicare Original (Partes A y B). Puede ayudar a pagar medicamentos para el corazón.
Planes de Necesidades Especiales para Enfermedad Crónica (C‑SNP) de Aetna Medicare
Un plan C-SNP de Aetna Medicare es un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Si califica, le ayudará a pagar los medicamentos para algunas afecciones cardíacas, como la insuficiencia cardíaca o latido cardíaco irregular (desigual).
¿Qué plan de Aetna Medicare debo elegir para cubrir mis medicamentos para el corazón?
El plan que elija dependerá de la cobertura de Medicare que necesite. Independientemente del plan que elija, asegúrese de que sus medicamentos para el corazón estén cubiertos. Puede consultar el Formulario del plan para averiguarlo. Un Formulario es la lista de medicamentos que cubre el plan. No todos los medicamentos están cubiertos por todos los planes.
Algunas opciones de planes, como HMO y HMO-POS y PPO , pueden tener diferentes reglas de cobertura. También debe pensar en los médicos y farmacias que desea usar.
- Un plan MAPD de Aetna Medicare le brinda cobertura médica y de medicamentos en un solo plan. Esto incluye las visitas a un médico del corazón, llamado cardiólogo. Este plan también puede cubrir pruebas como ecocardiogramas, que toman imágenes de su corazón usando ondas sonoras.
- Si tiene Medicare Original (Partes A y B), puede agregar un PDP de Aetna Medicare para ayudar a pagar los medicamentos para el corazón que toma en casa. Esta puede ser una buena opción si desea cobertura de medicamentos sin inscribirse en un plan Medicare Advantage.
- Un plan C-SNP de Aetna Medicare incluye cobertura médica y de medicamentos. Es para personas que tienen ciertas condiciones crónicas, incluidas afecciones cardíacas. Y con un plan C-SNP, más medicamentos cubiertos de nivel 1 costarán $0.
¿Para qué se utilizan los medicamentos para el corazón?
Su médico puede recetarle medicamentos para el corazón que le ayuden con diferentes afecciones del corazón. Estas son algunas de las razones por las que las personas los toman:
- Presión sanguínea alta: Ayudan a reducir su presión sanguínea para que el corazón no se esfuerce tanto.
- Colesterol alto: Ayudan a reducir la grasa en la sangre para que la sangre pueda moverse por el cuerpo con mayor facilidad.
- Dolor en el pecho: Alivian el dolor o la presión en el pecho, para que pueda sentirse más cómodo.
- Arritmia: Ayudan a que su corazón lata de manera constante para que pueda funcionar como debe.
- Insuficiencia cardíaca: Ayudan a que el corazón pueda bombear mejor la sangre para que su cuerpo obtenga la sangre que necesita.
- Después de un ataque cardíaco o derrame cerebral: Ayudan a proteger el corazón y el cerebro para que puedan sanar.
- Para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos: Ayudan a detener la formación de coágulos sanguíneos para que la sangre fluya mejor.
¿Cómo funciona la cobertura de medicamentos de Aetna Medicare?
Los planes de medicamentos de Medicare usan algunas herramientas simples para decidir qué medicamentos están cubiertos y cuánto puede pagar.
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Formulario
Cada plan tiene una lista de medicamentos llamada Formulario. Esta lista muestra los medicamentos que cubre el plan.
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Niveles de medicamentos
Los medicamentos se organizan en niveles o categorías de costo. Los medicamentos en los niveles más bajos pueden costar menos.
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Redes de farmacias
Los planes también tienen redes de farmacias. Debe usar una farmacia dentro de la red de su plan para asegurarse de que sus medicamentos estén cubiertos.
Buscar una farmacia -
Manejo de Terapia de Medicamentos (MTM)
Los planes de medicamentos de Medicare ofrecen MTM. Este programa puede ayudarle a entender sus medicamentos y obtener apoyo adicional.
¿Cómo puedo verificar si mi medicamento para el corazón está cubierto?
Para verificar si su medicamento para el corazón está cubierto por su plan Aetna Medicare, siga estos pasos:
- Consulte el Formulario de su plan.
- Busque un medicamento.
- Si su medicamento no está en la lista, es posible que un medicamento similar tenga cobertura.
- Busque el nivel en el que se encuentra para ver el costo y si hay reglas especiales.
¿Puedo obtener un suministro de 3 meses de medicamentos para el corazón?
Algunos planes pueden permitirle obtener un suministro para 3 meses de ciertos medicamentos para el corazón que toma en casa. Esto depende de su plan, el medicamento y la farmacia que use.
Un suministro para 3 meses puede significar que no irá a la farmacia con tanta frecuencia. Algunos planes también ofrecen pedidos por correo, entrega a domicilio o retiro en una farmacias al por menor.
¿Qué puede afectar la cobertura y los costos de mis medicamentos?
Algunos factores pueden cambiar lo que cubre su plan y lo que usted paga:
- Su prima mensual: Este es el monto que usted paga cada mes por su plan.
- Su deducible anual: Este es el monto que paga primero antes de que su plan comience a ayudarle.
- Su copago o coseguro: Esta es su parte del costo de un medicamento cubierto.
- El nivel en el que se encuentra su medicamento: Este es el nivel de costo del medicamento. Los medicamentos en niveles más bajos pueden costar menos. Más información sobre los niveles.
- Qué farmacia utiliza: Debe usar una farmacia dentro de la red de su plan para asegurarse de que sus medicamentos estén cubiertos. Si elige una farmacia que está fuera de la red, es posible que su medicamento no esté cubierto, por lo que pagará más.
- Autorización previa: El plan debe aprobar algunos medicamentos antes de cubrirlos.
Qué verificar antes de inscribirse
Si toma medicamentos para el corazón, un plan MAPD, PDP o C-SNP de Aetna Medicare pueden ayudar a pagar algunos de ellos.
Antes de inscribirse, consulte el Formulario y averigüe en qué nivel está su medicamento. También debe verificar si su farmacia está en la red y si existen reglas de cobertura. Esto puede ayudarle a elegir un plan que funcione para usted.
¿Está listo para comprar un plan de Aetna Medicare?
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¿Ya es miembro?
Si ya tiene un plan:
- Iniciar sesión en el sitio web seguro para miembros
- Comuníquese con Servicios al Cliente si tiene preguntas sobre sus beneficios.
Descargo de responsabilidad
El plan C-SNP de Aetna está disponible para miembros de Medicare que tengan al menos una de las condiciones crónicas que califican. Para garantizar que el proceso de inscripción se complete correctamente, confirmaremos con su proveedor del cuidado de la salud que usted tiene alguna de estas condiciones elegibles. Si no se recibe la verificación de la enfermedad elegible, se producirá la baja involuntaria.