¿Se está preparando para inscribirse en Medicare? Esta es una lista de verificación previa a la inscripción.

Para muchas personas, cumplir 65 años significa que es el momento de inscribirse en Medicare. Sin embargo, los expertos afirman que debería empezar a prepararse para la inscripción mucho antes, idealmente un año antes del gran día.

Esto se debe a que Medicare es diferente de otros seguros médicos que haya tenido en el pasado. Hay una sopa de letras de partes para aprender, períodos de inscripción para recordar, multas por inscripción tardía para evitar y una gran variedad de opciones de cobertura de Medicare para explorar.

Con la lista de verificación mes a mes de Medicare que figura a continuación se puede preparar para la inscripción sin incertidumbres.

Prepárese para Medicare 12 meses antes de cumplir 65 años

En este punto, debería tener una idea general de cuál será su plan de jubilación. Y lo más probable es que se trate de Medicare. “Ahora es el momento de empezar a informarse sobre los aspectos básicos del programa”, afirma Ed Bennett, director principal de ventas en Servicios de transición de Aetna Medicare.

Esto incluye aprender sobre las distintas partes de Medicare y qué cubre cada una: La Parte A (seguro del hospital), la Parte B (seguro médico), la Parte D (medicamentos con receta), la Parte C (cobertura de las Partes A y B más beneficios adicionales) y el seguro médico suplementario (Medigap).

Si tiene previsto seguir trabajando después de los 65 años, también debe coordinar la cobertura del lugar de trabajo con Medicare. Ciertas circunstancias, como la cantidad de empleados de la compañía, pueden repercutir en el momento en que debe inscribirse en Medicare. Descubra de qué manera el Seguro Social y Medicare se complementan para brindarle ayuda con sus necesidades de salud y financieras durante la jubilación.

Consulte los costos de Medicare 9 meses antes de cumplir 65 años

Ahora que conoce las opciones de cobertura de Medicare está listo para analizar los costos asociados a Medicare. Como verá, estos a menudo dependen de sus circunstancias individuales.

La primera pregunta que conviene responder es si reúne los requisitos para la Parte A sin pagar primas. Si usted o su cónyuge trabajaron y pagaron los impuestos de Medicare durante 10 años o más, usted reunirá los requisitos. La mayoría lo hace. Si decide inscribirse en la Parte B, pagará una prima mensual independientemente de su historial laboral.

También es conveniente averiguar todos los demás costos asociados con cada parte de Medicare. Esto incluye primas mensuales, copagos, coseguro y deducibles. En Medicare.gov encontrará un desglose de los costos.

Tenga en cuenta que sus ingresos pueden influir en el monto que paga por ciertas partes de Medicare. Las personas con ingresos elevados, por ejemplo, pagan un suplemento, denominado Importe de Ajuste Mensual Relacionado con los Ingresos (IRMAA, por sus siglas en inglés), además de las primas mensuales de la Parte B y la Parte D de Medicare. (En 2024, eso incluía a las personas que ganaban $103,000 o más, o parejas que ganaban $206,000 o más). Si sus ingresos son menores que un determinado monto es posible que reúna los requisitos para recibir ayuda financiera de Medicare.

Planificar con antelación la afiliación a Medicare entre 6 y 9 meses antes de cumplir los 65 años

Decida cuándo le conviene hacer la transición de su cobertura actual a Medicare. Si tiene previsto seguir trabajando después de cumplir los 65 años y retrasar la inscripción en ciertas partes de Medicare, Bennett recomienda tener en mente una fecha estipulada de jubilación. Le conviene programar la inscripción en torno a esa fecha para evitar multas e interrupciones en la cobertura.

Elija el plan de Medicare adecuado para usted entre 4 y 6 meses antes de cumplir 65 años

Reúnase con un agente de Medicare, que puede brindarle ayuda para ajustar sus elecciones. Esto puede incluir decidir si Medicare Original o Medicare Advantage es adecuado para usted y si necesita Medicare Parte D o el seguro suplementario de Medicare.

Durante este tiempo, también debe consultar si los médicos, hospitales y farmacias que le gustan aceptan Medicare o forman parte de la red de Medicare Advantage que está considerando.

Inscríbase en Medicare entre 1 y 3 meses antes de cumplir 65 años

El período de inscripción inicial está en curso. Se trata del período de siete meses durante el cual puede inscribirse en Medicare. Abarca los tres meses antes de cumplir los 65 años, el mes en que cumple años y los tres meses después de cumplir 65 años. Si su cumpleaños es el primer día del mes, el período de inscripción inicial comienza cuatro meses antes de cumplir los 65 años y termina dos meses después del mes en que los cumple.

Fije una fecha en el calendario para inscribirse y asegúrese de que esté dentro del período de siete meses. De lo contrario, podría estar sujeto a una multa por inscripción tardía en Medicare.

Además del período de inscripción, tenga en cuenta cuándo comienza su cobertura. La fecha en la que comienza depende del momento en el que se inscribe en Medicare. Por ejemplo, si se inscribe durante los primeros tres meses del período de inscripción inicial, su cobertura comienza el primer día del mes en que cumple 65. Pero, si se inscribe el mes en que cumple los 65, la cobertura comienza un mes después de inscribirse.

Una vez que se haya inscrito en Medicare, puede decidir si se inscribirá en un plan Medicare Advantage, un plan de la Parte D o el seguro suplementario de Medicare.

Busque la tarjeta roja, blanca y azul de Medicare en el correo. Si tiene un plan Medicare Advantage o de la Parte D, recibirá una tarjeta de identificación aparte. La Evidencia de cobertura, en la que se especifica qué beneficios están cubiertos y cuáles serán sus costos, se publicará en línea. Recibirá un enlace por correo electrónico. También puede solicitar que le envíen por correo una copia impresa.

Cuando haya terminado la cobertura programe una visita “Bienvenido a Medicare” con su médico. Este chequeo único sin cargo está disponible dentro de los primeros 12 meses de inscripción en Medicare y funciona como un punto de partida para los chequeos de bienestar anuales.  

Descargue la lista de verificación previa a la inscripción en Medicare

Si se prepara con tiempo suficiente para inscribirse en Medicare podrá elegir la cobertura que más le convenga y aprender a aprovechar al máximo los beneficios.

©2024 Aetna Inc.

Sobre la autora

Bonnie Vengrow es una periodista que vive en la ciudad de Nueva York, quien ha escrito para las siguientes revistas: Parents, Prevention, Rodale’s Organic Life, Good Housekeeping y más. Nunca conoció un sendero para hacer excursiones que no le haya gustado y hoy trabaja para perfeccionar su postura sobre la cabeza en la clase de yoga.