¿Está pensando en inscribirse en Medicare? A continuación encontrará una lista de verificación para prepararse.

Para muchas personas, cumplir 65 años significa que es el momento de inscribirse en Medicare. Pero los expertos dicen que uno debería comenzar a prepararse para la inscripción mucho antes. Aproximadamente un año antes de ese gran acontecimiento.

Esto se debe a que Medicare es diferente de otros seguros de salud que haya tenido en el pasado. Hay mucho que aprender. Por ejemplo, las partes de Medicare y qué cubre cada una. O los momentos en los que puede inscribirse en Medicare (períodos de inscripción) y cómo hacerlo. O cómo evitar las multas por inscripción tardía. Y todas las maneras en que puede combinar las partes de Medicare para obtener la cobertura que necesita.
 

A continuación encontrará una lista de verificación mes a mes de Medicare que le permitirá prepararse para la inscripción sin incertidumbre.

12 meses antes de cumplir 65 años: Prepárese para Medicare

A esta altura, puede que tenga una idea general de cuál será su plan de jubilación. Y lo más probable es que se trate de Medicare. Ahora es el momento de comenzar a aprender sobre los aspectos básicos del programa.
 

Lo primero es saber en qué momento se puede inscribir. Algunas personas creen que es necesario esperar a cumplir los 65 años. Pero la realidad es que es posible inscribirse en Medicare desde tres meses antes de cumplir los 65 años. Esto se llama período de inscripción inicial (IEP) y finaliza tres meses después de cumplir los 65 años. Cuando llegue el momento, querrá tener la tranquilidad de saber que está eligiendo el plan de Medicare más adecuado para usted. Anotar la fecha en que comienza su período de inscripción inicial en su calendario es un excelente primer paso.
 

Una vez que sepa cuándo es su período de inscripción inicial, tendrá que considerar su seguro actual. ¿Tiene seguro a través de un plan para empleados o de grupo? Si seguirá teniendo ese plan cuando cumpla 65 años, debe saber cómo funciona con Medicare. Algunos factores, como el tamaño de la compañía para la que trabaja, pueden incidir en el momento en que debe inscribirse en Medicare. Obtenga más información sobre cuándo debe inscribirse en Medicare si seguirá teniendo cobertura de salud de un plan de grupo o para empleados después de cumplir 65 años.

Luego, procure conocer las partes de Medicare y lo que cubre cada una. Es posible que haya oído sobre Medicare Original, que es simplemente Medicare Parte A (que cubre las estadías en el hospital) y Parte B (que cubre las visitas al médico), combinadas. También existe Medicare Parte C (que incluye las Partes A y B, con algunos beneficios adicionales). Los planes de la Parte C son ofrecidos por compañías de seguros privadas (como Aetna®). Es posible que los conozca como planes Medicare Advantage. Los planes de la Parte D ayudan a cubrir los medicamentos con receta. Y luego están los planes de seguro suplementario de Medicare (Medigap).
 

9 meses antes de cumplir 65 años: Analice los costos de Medicare

Ahora que conoce los aspectos básicos, es momento de analizar cuánto le costará Medicare. Esto es importante porque los costos de Medicare pueden variar en función de sus ingresos y otros factores.

Primero, averigüe si tendrá que pagar una prima para Medicare Parte A o no. Si usted o su cónyuge pagaron impuestos durante 10 años, no tendrá que pagar nada por la Parte A. Si se inscribe en la Parte B, en la Parte D o en un plan Medicare Advantage, deberá pagar una prima mensual.
 

Es conveniente que preste atención a todos los demás costos asociados a cada parte de Medicare. Lo primero son las primas (tarifas) mensuales del plan, y es posible que tenga que pagar más de una. Pero también hay copagos o coseguro, y deducibles. Puede obtener información sobre estos costos en Medicare.gov.
 

Tenga en cuenta que sus ingresos pueden influir en el monto que paga por ciertas partes de Medicare.  Si sus ingresos superan un monto determinado, pagará un cargo adicional por Medicare Parte B y Parte D. Esto se denomina ajuste del monto mensual relacionado con los ingresos (IRMAA). (En 2025, esto se aplicaba a las personas con ingresos de $106,000 o más, o a las parejas con ingresos de $212,000 o más). Por otra parte, si tiene ingresos bajos, es posible que pueda obtener ayuda para pagar los costos de Medicare.

Entre 6 y 9 meses antes de cumplir 65 años: Planifique la inscripción en Medicare con anticipación.

En este momento, debe decidir cuándo es conveniente pasar de su actual plan de salud a Medicare. Si planea inscribirse cerca de la fecha en que cumple 65 años, fije una fecha en el calendario para hacerlo.

Si usted o su cónyuge tienen un plan de salud que le seguirá brindando cobertura después de cumplir 65 años, es conveniente tener presente la fecha en que ese plan finalizará. Planifique inscribirse en Medicare cerca de esa fecha. Esto le permitirá evitar multas por inscripción tardía o períodos sin cobertura.

Entre 4 y 6 meses antes de cumplir 65 años: Elija el plan de Medicare más adecuado para usted

Reúnase con un agente de Medicare, que podrá ayudarlo a ajustar sus elecciones. Puede ayudar a decidir qué opción es la más adecuada para usted, Medicare Original o Medicare Advantage. Y a decidir si necesita un plan de medicamentos de Medicare o un plan Medigap para recibir ayuda para pagar los costos.

Durante este tiempo, también debe verificar que los médicos, hospitales y farmacias que le interesan acepten Medicare. O asegurarse de que forman parte de las redes de Medicare Advantage que está evaluando.

Entre 1 y 3 meses antes de cumplir 65 años: Inscríbase en Medicare

Cuándo inscribirse

Su período de inscripción inicial está en marcha. Se trata del período de siete meses durante el cual puede inscribirse en Medicare. Por lo general, el período de inscripción inicial comienza tres meses antes del mes en que usted cumple 65 años. Se extiende durante el mes de su cumpleaños y continúa hasta tres meses después del mes en que cumple 65 años.
 

Por ejemplo, si cumple 65 años el 21 de junio, su período de inscripción inicial comienza el 1 de marzo y finaliza el 30 de septiembre: 1 de marzo, abril, mayo, (junio), julio, agosto, 30 de septiembre
 

Nota: Si su cumpleaños es el primer día del mes, el período de inscripción inicial comienza cuatro meses antes de cumplir los 65 años y termina dos meses después del mes en que los cumple.
 

Por ejemplo, si cumple 65 años el 1 de junio, su período de inscripción inicial comienza el 1 de febrero y finaliza el 31 de agosto: 1 de febrero, marzo, abril, mayo, (junio), Julio, 31 de agosto
 

Fije una fecha en el calendario para inscribirse y asegúrese de que esté dentro del período de inscripción inicial de siete meses. Si no lo hace, es posible que se le cobren multas por inscripción tardía en Medicare.

Cuándo comienza la cobertura

Una vez que sepa cuándo puede inscribirse, deberá entender cuándo comenzará la cobertura. La fecha de inicio depende del momento en que se inscribe en Medicare. Si se inscribe durante los primeros tres meses del período de inscripción inicial, su plan comienza el primer día del mes en que usted cumple 65 años. Pero si se inscribe durante el mes en que cumple 65 años, su plan comienza el mes siguiente.

Qué hacer después de inscribirse

Otros planes: Una vez que se haya inscrito en Medicare, podrá inscribirse en otros planes. Por ejemplo, un plan Medicare Advantage, un plan de la Parte D o un plan Medigap. Si se inscribe en un plan Medicare Advantage o de la Parte D, recibirá una tarjeta de identificación por separado de ese plan.

Los documentos del plan: La Evidencia de cobertura (EOC), en la que se indica qué beneficios están cubiertos y cuáles serán sus costos, se publicará en línea. Recibirá un enlace por correo electrónico. También puede solicitar que le envíen por correo una copia impresa.
 

Visita al médico de bienvenida: Ahora que tiene cobertura, es conveniente que programe una visita “Bienvenido a Medicare” con su médico. Puede realizarse este chequeo de única vez durante los primeros meses luego de su inscripción en Medicare. Es gratuito. Se considerará como punto de referencia para los chequeos de bienestar que se realice cada año.