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Dispositivos de anclaje temporal en ortodoncia (034)

Número:034
(Versión actualizada)

Tema: Dispositivos de anclaje temporal en ortodoncia

Fecha: 29 de de abril de, 2019

Nota importante

En este boletín de políticas clínicas se explica cómo determinamos si ciertos servicios o suministros son médicamente necesarios. Tomamos estas decisiones según una revisión de la información clínica actualmente disponible, que incluye lo siguiente:

  • Estudios de resultados clínicos en publicaciones médicas y odontológicas revisadas por pares profesionales
  • Estado normativo de la tecnología
  • Pautas basadas en pruebas de salud pública y agencias de investigación de la salud
  • Pautas basadas en pruebas y posiciones de las principales organizaciones nacionales de profesionales de la salud
  • Perspectivas de médicos y dentistas que ejercen en áreas clínicas pertinentes
  • Otros factores relevantes.

Nos reservamos expresamente el derecho de revisar estas conclusiones a medida que la información clínica se modifica y aceptamos cualquier información adicional relevante.

Para cada plan de beneficios se define qué servicios están cubiertos, cuáles están excluidos y cuáles están sujetos a límites en dólares o de otro tipo. Los miembros y sus dentistas deben consultar el plan de beneficios del miembro para determinar si se aplican exclusiones u otras limitaciones a los beneficios en este servicio o suministro.Aunque se hubiera determinado que un servicio o suministro específico fuera médicamente necesario, eso no garantiza que el servicio o suministro esté cubierto (por ejemplo, no quiere decir que en Aetna vayamos a pagarlo) para un miembro en particular. El tipo de cobertura se determina con el plan de beneficios del miembro. En algunos planes, no se incluye la cobertura de servicios o suministros que nosotros consideramos médicamente necesarios. En caso de discrepancias entre esta política y el plan de beneficios de un miembro, prevalecerá el plan de beneficios. Además, ciertos requisitos legales propios de determinado estado, del gobierno federal o de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid podrían exigir que se brinde cobertura a los miembros de Medicare y Medicaid.

Política

En Aetna, consideramos que un dispositivo de anclaje temporal (TAD) es un dispositivo que se une temporalmente al hueso para mejorar el anclaje ortodóntico. El procedimiento incluye la extracción del dispositivo.

Información general

Un dispositivo de anclaje temporal (TAD) es un dispositivo biocompatible que se fija al hueso para mejorar el anclaje ortodóntico o resolver las limitaciones de anclaje. Se utiliza durante los procedimientos para mover los dientes, ya sea brindando apoyo a los dientes de la unidad reactiva o evitando la necesidad de utilizar la unidad reactiva por completo. El dispositivo de anclaje temporal se extrae después del tratamiento. Dicha extracción se considera parte del procedimiento general. Los dispositivos de anclaje temporal se pueden ubicar de manera transósea, subperiostálica o endostial, y se pueden fijar al hueso con un método mecánico (son estabilizados corticalmente) o con uno bioquímico (son osteointegrados).

Por lo general, los dispositivos de anclaje temporal se fabrican con una superficie lisa y endoósea o con otros tratamientos para la superficie para desalentar activamente la osteointegración y simplificar su extracción.

.Los implantes dentales osteointegrados, ya sean los convencionales (D60101) o los miniimplantes (D60131), colocados con el objetivo principal de brindar soporte para una prótesis no se consideran dispositivos de anclaje temporales. No se extraen y se desechan después del tratamiento de ortodoncia, pero se pueden usar para el anclaje en ortodoncia.

Códigos1

D7292: colocación del dispositivo de anclaje temporal (placa retenida con tornillo) que requiere un colgajo; incluye la extracción del dispositivo.
D7293: colocación de un dispositivo de anclaje temporal que requiere un colgajo; incluye la extracción del dispositivo.
D7294: colocación de un dispositivo de anclaje temporal sin colgajo; incluye la extracción del dispositivo.

Fechas de revisión

Política original: 24 de agosto de 2009.
Actualizaciones: 4 de octubre de del 2010; 26 de de septiembre de del 2011; 29 de de octubre de, 2012; 13 de enero 2014; 26 de enero 2015; 17 de febrero 2016; 15 de marzo de, 2017. 26 de abril 2018; 29 de de abril de, 2019
Revisado:

La política anterior se basa en el siguiente material de referencia:

1Asociación Dental Americana. CDT 2019. Dental Procedure Codes.*

2Productos y prácticas actuales, dispositivos de anclaje en ortodoncia. Jagadish Prabhu y Richard Cousley, Journal of Orthodontics, vol. 33, n.º 4, 288-307, diciembre de 2006, doi:10.1179/146531205225021807 © 2006 Sociedad Británica de Ortodoncia.

3“Lecture summary: temporary anchorage devices in orthodontics: clinical experimentation or evidence-based?”. Dr. Jason Cope, Summary by Dr. Rodney D. Hyduk, 19 de julio de 2006.

4“Temporary anchorage devices for tooth movement: a review and case reports”. McGuire, M. K.; Scheyer, E. T.; Gallerano, R. L., Journal Periodontal, octubre de 2006; 77(10):1613-24.

* Copyright 2018. American Dental Association. Todos los derechos reservados.

Propiedad de Aetna. Todos los derechos reservados. En Aetna, elaboramos los boletines de políticas clínicas dentales para brindar asistencia en la administración de los beneficios de los planes. Dichos boletines no constituyen una oferta de cobertura ni asesoramiento médico o dental. En este boletín de políticas clínicas dentales se incluye solo una descripción parcial y general de los beneficios del plan o programa, la cual no constituye un contrato. En Aetna, no se proporcionan servicios de atención de salud y, consecuentemente, no se puede garantizar ningún resultado ni prever ninguna consecuencia. Los profesionales de la salud participantes son contratistas independientes de práctica privada y no son empleados ni agentes de Aetna ni de sus filiales. Los profesionales de la salud tratantes son los únicos responsables del asesoramiento médico o dental y del tratamiento que brindan a los miembros. Este boletín de políticas clínicas podría ser actualizado y, por lo tanto, está sujeto a cambios.

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Al hacer clic en “Acepto”, reconozco y acepto lo siguiente:

  • Los boletines de políticas clínicas (CPB) dentales de Aetna se elaboran para brindar asistencia en la administración de los beneficios de los planes y no constituyen asesoramiento dental. Los proveedores tratantes son los únicos responsables de brindar asesoramiento y tratamiento dental a los miembros. Los miembros deben analizar con el proveedor a cargo del tratamiento los boletines de políticas clínicas dentales (DCPB) relacionados con la cobertura o con enfermedad que padecen.
  • Los boletines de políticas clínicas dentales se elaboran para brindar asistencia en la administración de los beneficios de los planes, pero no constituyen una descripción de los beneficios del plan. A partir de un análisis de la información clínica disponible, en los boletines de políticas clínicas dentales se detalla la determinación actual de Aetna con respecto a si ciertos servicios o suministros son médicamente necesarios. Para cada plan de beneficios se define qué servicios están cubiertos, cuáles están excluidos y cuáles están sujetos a límites en dólares u otros tipos de límites. Los miembros y sus proveedores deben consultar el plan de beneficios del miembro para determinar si corresponden exclusiones u otros límites de beneficios a este servicio o suministro. El hecho de que en Aetna se haya determinado que un servicio o un suministro en particular es médicamente necesario no representa ni garantiza que el servicio o suministro esté cubierto (es decir, que en Aetna vayamos a pagarlo). Con su plan de beneficios se determina el tipo de cobertura. En algunos planes, no se incluye la cobertura de servicios o suministros que en Aetna se consideran médicamente necesarios. En caso de discrepancias entre esta política y el plan de beneficios de un miembro, prevalecerá el plan de beneficios. Además, la cobertura puede ser obligatoria según los requisitos legales correspondientes de un estado o del gobierno federal.
  • Tenga en cuenta que los boletines de políticas clínicas dentales se actualizan regularmente y, por ello, están sujetos a cambios.
  • Debido a que los boletines de políticas clínicas dentales pueden contener términos muy técnicos, ya que están diseñados para que el personal profesional los consulte cuando debe tomar determinaciones clínicas en relación con las decisiones de cobertura, los miembros deben revisar estos boletines con sus proveedores para poder entender claramente nuestras políticas.
  • Para algunos planes, si hay más de un servicio para tratar la enfermedad dental de una persona cubierta, en Aetna podríamos decidir autorizar la cobertura solamente para el servicio cubierto menos costoso, siempre y cuando se cumplan determinados criterios.
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